【关键词】疝·腹股沟·无张力疝修补术

    疝环充填式无张力疝修补术于补片的处理方法各有不同，我们对42例采用补片均行个性化修整后缝合固定，报告如下。

     1 资料方法

    1.1 一般资料 本组42例，男41例，女1例，年龄36～72岁，平均56.2岁。其中腹股沟斜疝37例，直疝3例，复发疝2例。伴慢性咳嗽13例，前列腺增生21例。

    1.2材料 采用Mesh perfixplug定型新产品(美国 Bard公司)，包括一个网状锥形疝环充填物和一个网状补片，材料由聚丙烯单丝编织而成，不可吸收，具有良好的抗感染和组织相容性，能与组织表面产生“尼龙扣搭”式反应与周围组织亲合。

    1.3 手术方法 采用连续硬膜外麻醉。切口选择同传统腹股沟疝修补术。逐层切开皮肤及皮下组织，切开腹外斜肌腱膜至外环,分离切开两叶，外下叶分离至腹股沟韧带和髂耻束，充分显露耻骨结节，内上叶不行过多分离，能容下补片即可。游离精索或圆韧带。寻找斜疝疝囊，Nyhus ⅢB型疝于疝囊中部切开疝囊，还纳疝内容物后，距离疝囊颈部约3～5cm 处离断 ......