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编号:11117980
远端胃切除术 腹腔镜优于开放式手术
http://www.100md.com 2006年7月13日 《中国医学论坛报》 2006年第26期
     大部分比较腹腔镜手术和开放手术治疗胃癌的外科结果的研究,均基于很有限的经验。韩国一项研究,基于长期的学习与实践经验,对腹腔镜辅助远端胃切除术(LADG)与传统开放式远端胃切除术(ODG)临床结果进行了比较,结果表明LADG优于ODG。[J Am Coll Surg 2006,202(6): 874]

    该研究回顾性分析了256例行胃大部切除术(136例行LADG,120例行ODG)患者资料。其中,150例患者被诊断为早期胃癌(120例接受LADG,30例接受ODG)。

    结果显示,早期胃癌患者中,LADG和ODG的平均手术时间相似(分别为156.5分钟及159.3分钟,P=0.666)。LADG和ODG平均摘取的淋巴结数量不同,但均大于30枚。无论是在早期胃癌患者还是在其他患者中,行LADG的患者较行ODG的患者,术后第5天C反应蛋白低,开始进流食时间早,术后住院时间短。

    研究提示:在一个学习曲线后,腹腔镜辅助远端胃切除术较开放式远侧胃切除术治疗胃癌有更多的优势,即在不考虑手术时间和手术治愈可能性时,炎症反应更轻微,胃肠道功能恢复迅速,住院时间缩短。, 百拇医药