长QRS波时间增加慢性心衰危险
美国国立心肺血液研究所Dhingra等报告,心电图所示QRS波时间与充血性心力衰竭(CHF)危险之间存在相关性。QRS波时间越长,以后发生CHF的危险就越大。[Hypertension 2006, 47(5): 861]
QRS波时间延长在CHF患者中很常见,约1/4的CHF患者存在QRS波时间延长。为观察长QRS波时间是否可增加其后发生CHF的危险,Dhingra等对Framingham研究中既往无心梗及CHF病史的1759名研究对象进行了分析,按照基线QRS波时间分为参照组(<100 ms)、不完全束支传导阻滞(BBB)组(100~119 ms)和完全BBB组(≥120 ms)。
结果显示,在平均时间为12.7年的随访期间,324人发生了CHF,参照组、不完全BBB组和完全BBB组分别有231人(17.3%)、62人(20.2%)和31人(27.4%);与参照组相比,不完全BBB组和完全BBB患者的CHF危险分别增加了43%和74%(P分别为0.03和<0.001),且上述差异在经基线心室质量校正后仍存在。
研究提示:造成QRS波时间与CHF之间相关性的可能机制有:①BBB患者的危险因素负荷(如高血压、糖尿病或缺血性心脏病)较高;②长QRS波时间可能与左心室结构及功能的改变相关;③长QRS波时间患者的心室失同步化发生危险增加,后者则可能导致CHF危险增加。, http://www.100md.com
QRS波时间延长在CHF患者中很常见,约1/4的CHF患者存在QRS波时间延长。为观察长QRS波时间是否可增加其后发生CHF的危险,Dhingra等对Framingham研究中既往无心梗及CHF病史的1759名研究对象进行了分析,按照基线QRS波时间分为参照组(<100 ms)、不完全束支传导阻滞(BBB)组(100~119 ms)和完全BBB组(≥120 ms)。
结果显示,在平均时间为12.7年的随访期间,324人发生了CHF,参照组、不完全BBB组和完全BBB组分别有231人(17.3%)、62人(20.2%)和31人(27.4%);与参照组相比,不完全BBB组和完全BBB患者的CHF危险分别增加了43%和74%(P分别为0.03和<0.001),且上述差异在经基线心室质量校正后仍存在。
研究提示:造成QRS波时间与CHF之间相关性的可能机制有:①BBB患者的危险因素负荷(如高血压、糖尿病或缺血性心脏病)较高;②长QRS波时间可能与左心室结构及功能的改变相关;③长QRS波时间患者的心室失同步化发生危险增加,后者则可能导致CHF危险增加。, http://www.100md.com