为裸露的心脏构筑“屏障”
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本报讯 近日上海复旦大学附属儿科医院为1例8岁男童成功实施先天性胸骨缺损移植修补手术。
该患儿患Cantrell五联症,即患“胸骨裂”,其心脏所在位置的第四肋骨以下无胸骨,并且还伴发心脏右旋畸形、心包洞孔、膈肌缺损和脐膨出腹壁缺损(如图)。该院心胸外科贾兵教授等对患儿左右两侧肋骨外膜剥离后并截断游离,修补心包洞孔,沿着倒Y字形胸骨裂最上段缝扎,然后将左右两边已截断游离的三对肋骨用张力缝线吻合,即由外向正中方向平移。于是,重建了一个合拢的胸廓,构筑了一道保护整个心脏的“屏障”。随后,普外科郑珊教授将疝入胸腔的横结肠拉回腹腔正常位置,并修补膈肌缺损。据贾兵介绍,先天性胸骨缺损较罕见(发病率不到百万分之五),而患Cantrell五联症更属罕见。许多患儿在未手术前就夭折了。目前该患儿已痊愈出院。, http://www.100md.com