持续正压通气对睡眠呼吸暂停合并高血压降压无益
西班牙塞维利亚Valme大学医院的一项研究表明,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者,短期的持续正压通气(CPAP)治疗不能有效降低其血压。[Chest 2006, 129(6): 1459]
OSAS是高血压的独立危险因素。以往曾有学者研究了CPAP治疗对OSAS患者血压的影响,但对高血压OSAS患者的影响未进行专门的研究。为此,Campos-Rodriguez等开展了一项平行、随机、对照研究。
该研究共纳入68例 OSAS合并高血压患者,所有患者正在接受降压药物治疗。患者随机分成CPAP治疗组和对照组,分别接受CPAP或低于治疗剂量CPAP治疗。为期4周的研究过程中,患者原先的降压治疗继续进行。
结果显示,两组患者基线睡眠呼吸暂停低通气指数、共患病及动态血压无显著差异。治疗组与对照组患者对CPAP 耐受性相近,每天治疗时间分别为5.0小时和4.4小时(P=0.13)。经过4周治疗,治疗组和对照组患者24小时平均血压有轻度下降,但下降幅度无显著组间差异(-0.3 mmHg 对-1.1 mmHg,P=0.65)。两组收缩压、舒张压及日间和夜间血压均无显著变化。治疗组中恢复正常杓型昼夜血压曲线患者多于对照组,但差异无统计学显著性意义(11/32例对3/25例 ,OR=3.84,P=0.10)。患者24小时平均血压的变化幅度与CPAP耐受性、OSAS严重程度及降压药物用量之间无相关性。
研究提示:4周的CPAP治疗不能降低OSAS合并高血压、并接受降压药物治疗患者的血压。不过,长期CPAP治疗对血压的影响仍有待进一步研究。, 百拇医药
OSAS是高血压的独立危险因素。以往曾有学者研究了CPAP治疗对OSAS患者血压的影响,但对高血压OSAS患者的影响未进行专门的研究。为此,Campos-Rodriguez等开展了一项平行、随机、对照研究。
该研究共纳入68例 OSAS合并高血压患者,所有患者正在接受降压药物治疗。患者随机分成CPAP治疗组和对照组,分别接受CPAP或低于治疗剂量CPAP治疗。为期4周的研究过程中,患者原先的降压治疗继续进行。
结果显示,两组患者基线睡眠呼吸暂停低通气指数、共患病及动态血压无显著差异。治疗组与对照组患者对CPAP 耐受性相近,每天治疗时间分别为5.0小时和4.4小时(P=0.13)。经过4周治疗,治疗组和对照组患者24小时平均血压有轻度下降,但下降幅度无显著组间差异(-0.3 mmHg 对-1.1 mmHg,P=0.65)。两组收缩压、舒张压及日间和夜间血压均无显著变化。治疗组中恢复正常杓型昼夜血压曲线患者多于对照组,但差异无统计学显著性意义(11/32例对3/25例 ,OR=3.84,P=0.10)。患者24小时平均血压的变化幅度与CPAP耐受性、OSAS严重程度及降压药物用量之间无相关性。
研究提示:4周的CPAP治疗不能降低OSAS合并高血压、并接受降压药物治疗患者的血压。不过,长期CPAP治疗对血压的影响仍有待进一步研究。, 百拇医药