先心病合并房颤或房扑可同时行修复术+迷宫术
本报讯 美国Stulak等报告,对合并房颤或房扑的先天性心脏病(CHD)患者进行修复术的同时,进行右侧迷宫手术可有效减少术后房颤或房扑复发率,使大多数患者获得满意的生活质量。[Ann Thorac Surg 2006,81(5):1780]
1993年至2003年间,99例合并房颤或房扑的CHD患者在修复术的同时接受了右侧迷宫手术,平均年龄为43岁。其中81例为阵发房颤或房扑,18例为慢性房颤或房扑,病程1个月至39.5年,平均2.9年。47例为Ebstein畸形,19例为其他先天性三尖瓣反流,11例为单心室,8例为孤立性房间隔缺损,8例为法乐四联症,6例为其他病变。
CHD修复术包括:三尖瓣修补或置换(70例),关闭房间隔缺损(39例),肺瓣膜手术(18例)。6例患者早期死亡。出院时,83例患者的房颤或房扑消失,63例恢复窦性心律。
对93例生存患者中的87例进行了随访,平均随访时间为2.7年。随访后期,4例患者死于非心脏疾病。在生存的83例患者中,77例(93%)无房颤或房扑。82例心功能达到纽约心脏学会心功能分级Ⅰ或Ⅱ级。, http://www.100md.com
1993年至2003年间,99例合并房颤或房扑的CHD患者在修复术的同时接受了右侧迷宫手术,平均年龄为43岁。其中81例为阵发房颤或房扑,18例为慢性房颤或房扑,病程1个月至39.5年,平均2.9年。47例为Ebstein畸形,19例为其他先天性三尖瓣反流,11例为单心室,8例为孤立性房间隔缺损,8例为法乐四联症,6例为其他病变。
CHD修复术包括:三尖瓣修补或置换(70例),关闭房间隔缺损(39例),肺瓣膜手术(18例)。6例患者早期死亡。出院时,83例患者的房颤或房扑消失,63例恢复窦性心律。
对93例生存患者中的87例进行了随访,平均随访时间为2.7年。随访后期,4例患者死于非心脏疾病。在生存的83例患者中,77例(93%)无房颤或房扑。82例心功能达到纽约心脏学会心功能分级Ⅰ或Ⅱ级。, http://www.100md.com