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暑期儿童骨折多 诊治护理勿耽误
http://www.100md.com 2006年7月13日 《中国中医药报》 第2568期
     暑假又至,儿童旅游、游泳、踢球等户外活动多,增加了儿童摔伤、骨折的概率。据洛阳正骨医院小儿骨伤科主任万富安副主任医师介绍,每年暑期,医院骨伤患儿比平时都要多出30%~50%。

    儿童骨折中60%~70%为上肢骨折,部位多为腕、肘、肩关节处。但是,并非所有家长都能及时发现孩子骨折并送患儿就诊,时常有孩子骨折数日后才被家长送来诊治的病例。

    那么,如何判断小儿是否发生骨折,骨折后应怎样处理?

    如果儿童因户外活动摔伤,导致上肢出现肿胀、疼痛、活动受限等情况,就可能发生了骨折。家长应立即将其受伤上肢屈肘90°置于胸前,切忌按揉肿胀部位,以防加重损伤。根据现场条件,可用书本、木板等进行简单的固定,然后迅速送往医院诊治。

    骨伤患儿伤后数天,家长往往缺乏护理知识而束手无策,或因护理不当导致患儿骨折处重新错位。因此,患儿伤后,家长应及时将其送往医院诊治,并向医护人员学习一定的护理知识。

    儿童腕、肘、肩关节发生骨折,关节多肿胀严重,整复夹板或石膏固定后,家长应严密观察患儿手指的血液循环、活动、知觉、颜色的变化。若出现指尖发凉、发紫、发青,疼痛剧烈,手指麻木、伸屈不利,局部感觉过敏,被动牵拉手指引起疼痛等症状,应及时告知医护人员。

    家长应严密观察石膏等外固定松紧度,保持有效的外固定,未经医生允许,千万不能随便松紧外固定带子,以防骨折再移位。石膏固定的松紧度,以肢体在石膏内不空,但指尖又无异常症状为宜。

    在医生指导下,家长应帮助患儿进行正确的功能锻炼。功能锻炼可以改善血液循环、促进肿胀消退、刺激骨痂生长、防止肌肉萎缩和关节僵直。整复固定1周内,仅做手指软屈伸活动;1周后做握拳、伸指活动,腕关节屈伸活动;2周后逐渐加大活动量,并做提肩活动;去除外固定后练习肘关节屈伸活动。

    骨伤科专家提醒家长,一定要树立“儿童骨伤无小事”的思想,因儿童处于生长发育期,骨骼结构和成人有很多不同之处,每个骨端都有促进骨骼增长的骨垢。只有及早进行系统的检查、诊断,才能使患儿及时得到正确的治疗,减少各种并发症的发生。, 百拇医药(赵红霞)


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