防治银屑病 有原则 有误区 也有方法
本报记者 尹鸿博
专家档案
田洪青，副主任医师，硕士研究生导师，山东省皮肤病医院(山东省皮肤病性病防治研究所)皮肤科主任。长期从事皮肤病的临床诊疗与研究工作，在银屑病、湿疹、白癜风、各种癣等常见病以及天疱疮、皮肌炎、红斑狼疮等危重疾病的诊治具有丰富的临床经验，负责该院卫生部化妆品皮肤病诊断机构的诊疗工作。发表学术论文30余篇，主编著作一部，参编著作两部，为首获省医药卫生科技创新成果奖一项。
门诊时间：周一、三上午
咨询电话：0531-87298841
慢性皮肤病 不会传染人
传染是病人、家属及其同事最关心的问题。有的病人在理发时头皮被刮破并在破损处长出银屑病病变，因而坚信是在理发时被传染的银屑病，其实是误会。
, http://www.100md.com
据山东省皮肤病医院皮肤科田洪青主任介绍，他们接触到的很多病人因怕把病传染给家庭成员、同事而自我隔离。有刚做母亲的病人不敢接触自己的孩子、不敢哺乳、不敢与孩子同睡，有的病人被亲友、同事疏远甚至歧视病人，导致病人产生严重的心理负担，影响了病人的生活质量。
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，虽然有大量脱屑，影响了患者的形象。但是，银屑病的这种炎症性疾病与病原微生物感染直接引起的疾病不同，并不具有传染性。
其实患者在看病的时候就可以注意到为我们看病的医生并没有采取隔离措施，还用手摸或指甲刮患者的皮损。如果有传染性的话，皮肤科医生全该患银屑病了。人与人接触的密切程度莫过于夫妻之间了，但临床上发现夫妻同患该病的现象极少，说明夫妻之间没有传染性。大量的临床实践早已证实银屑病也不存在传染性。
外伤是银屑病的诱发因素，在皮肤损伤的部位发生银屑病病变，医学上称为同形反应，头皮被刮破后、在注射的针眼上、其它外伤部位长出银屑病就是这个原因。
, 百拇医药
知道这些就可以解除病人、家属及同事的疑虑，减轻病人的精神压力，为病人建立一个比较宽松的社会生活环境。
临床分型多 对症下处方
银屑病的特征性损害为红色丘疹、斑疹和斑块，上面覆盖有多层银白色鳞屑，常有痒感，是一种容易复发的常见皮肤病。全国的患病率为1.23‰，北方多于南方、男性多于女性，城市高于农村。冬春季加重而夏秋季节多缓解。本病临床上分为四个类型。田洪青主任对此作了详细介绍。
一、寻常型
初起时为针状至绿豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑疹，境界清楚，表面有干燥的银白色鳞屑，周围绕以红晕，边缘清楚，基底浸润明显。皮疹逐渐增多，扩大融合成斑块。表面鳞屑容易刮除，刮除后露出一层淡红色的发亮半透明膜，称为“薄膜现象”，再刮即见点状出血。
皮损可形成点滴、钱币、斑片、地图或环状等，头部可呈帽盔状。少数皮损有渗出，干燥后形成污褐色鳞屑痂呈砺壳状，称为砺壳状银屑病，患者有不同程度的瘙痒。
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二、脓疱型
脓疱型银屑病较少见，分为泛发性和掌跖性两种。
1.泛发性脓疱型银屑病大多急性起病，常伴有发热、关节肿痛等全身症状，皮疹可遍布全身，初发时为炎性红斑，在此基础上出现密集的针头大小的黄白色浅在性无菌性小脓疱，表面覆有鳞屑，部分融合或者增大成“脓湖”，具有特征性，常因摩擦脓疱破裂而渗液，数天后，脓疱干涸结痂，皮损可成批出现，周期性发作。自觉瘙痒或疼痛。
2.掌跖脓疱型银屑病。皮损仅限于手足部，以掌跖多见，始发于大小鱼际处，为对称性红斑，很快出现粟状大小无菌性脓疱，疱壁较厚，不易破损，1～2周后自行干涸结褐色痂，脱落后出现小片鳞屑。以后在鳞屑下，可出现成群的新脓疱，指(趾)甲常被侵犯而变形，浑浊、肥厚甚至甲下积脓，自觉瘙痒疼痛。身体其它部位常可见银屑病皮损。
三、关节型
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关节型银屑病，又称为银屑病性关节炎，占银屑病1%～2.5%。常在寻常型银屑病发病较长时间后出现，亦可先出现关节症状或与脓疱型及红皮型银屑病并发。
关节症状与银屑病皮损呈平行关系。主要为非对称性外周关节炎，以手、腕、足等小关节，特别是指(趾)末端关节多见亦可累及脊柱，受累关节红肿、疼痛、晨僵、活动受限、畸形，甚至强直。重者大小关节均可累及，大关节积液，进行性关节旁侵蚀及骨溶解，关节损毁畸形(毁形性关节炎)。
伴有发热、贫血等全身症状，可并发内脏损害，如溃疡性结肠炎，风湿性心脏病、肾炎、肝脾淋巴结肿大及眼结核内膜炎。80%伴有指(趾)甲损害。X线检查部分呈类风湿关节炎，但类风湿因子常为阴性。
四、红皮型
红皮型银屑病，约占银屑病的1.62%，多因寻常型银屑病治疗不当而发生，如滥用激素、进行期外涂刺激性强烈的药物、滥用发汗解表药等，饮酒也可能是诱因，脓疱型银屑病消退后也可出现。表现为全身皮肤弥漫性潮红、大量脱屑，掌跖有角化过度，伴有发热及肝肾损害。病程长顽固难治。红皮病消退后，常出现寻常型银屑病皮损。
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治疗银屑病 掌握五原则
银屑病作为一种特殊的皮肤病，有其自身特点，治疗也应遵循一定的原则。田洪青主任主要谈到了五点。
第一、整体化原则：从病人的利益出发，从病人的全局考虑。权衡疗效与副作用，考虑近期疗效与远期效果。
第二、个体化原则：不能用一种方法治疗所有的病人，只能根据各个病人的情况如严重程度、皮损部位、皮损类型、疾病分期、年龄、全身状况等选择合适的治疗方案。
第三、综合治疗原则：银屑病的治疗方法有许多，可分为光疗、浴疗、药物治疗、健康咨询等几大类。药物治疗包括外用药、口服药、注射药、中药、西药等。健康咨询是最基本的，也是最容易被忽略的。恰当地将几种方法结合起来，如涂药、药浴、光疗等配合，中西医结合等，可能会增加疗效，减小副作用。
欧美国家非常流行的银屑病综合治疗中心，也称为银屑病日间治疗中心，就是将光疗、浴疗、药物结合起来综合治疗，每次治疗1～2小时，患者仍可做日常工作，很受欢迎。山东省皮肤病医院按照国际化标准，引进先进设备，率先在国内创建了这样一个治疗中心，取得较好疗效。
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第四、自我保健原则：保持乐观情绪，避免外伤、感冒、对皮肤的刺激等加重银屑病的因素，尽量避免应用加重银屑病的药物如心得安、四环素、碳酸锂等。
不要盲目禁食，银屑病患者由于大量脱屑，导致蛋白及其他物质大量丢失，甚至由于低蛋白血症而引起水肿，应加强营养尤其是蛋白质的摄入。生活中起居饮食要有规律，加强锻炼身体。戒烟，少饮酒。勤洗澡，水不要太烫，不过度的搓洗。
第五、卫生经济学原则：要比较经济费用与治疗效果，达到卫生经济学最佳效果。
尽管科学家在不断的努力，迄今为止还没有一种永久治疗银屑病的方法。
因此，医生忠告银屑病患者：及时调整心理状态，正确面对银屑病，与医生合作，规范治疗，摆脱它带来的烦恼，重树生活的自信。
防治银屑病 避开五误区
, 百拇医药
银屑病是一种容易复发的皮肤病，目前尚不能根治，给患者带来了较大的痛苦。由于患者不明真相、求治心切，加上有些不法医生唯利是图，导致了银屑病治疗的许多误区。田洪青主任同样也谈到了五个误区。
第一、不考虑安全性。银屑病是一种良性皮肤病，对寿命基本没有影响，在选择治疗方法时，安全性是最重要的，当然绝对安全的方法是不存在的，但没有必要应用对人体毒性大或引起多器官损伤的方法，这方面的教训是很多的，如服用乙双吗啉几年后，肿瘤的发生率明显升高，有人因服用铅汞制剂而引起多脏器损害。以上这些方法在正规医院早被禁止，但由于近期疗效好，有些不规范的医疗单位仍在使用，银屑病患者一定要擦亮自己的眼睛，不可贪一时的疗效而害了自己。为了治疗皮肤病而去冒罹患全身疾病甚至死亡的危险，值得吗？
第二、急于求成。银屑病作为一种慢性疾病，经过治疗后皮损的消退有一个过程，且莫追求速效。如果疗效太快未必就是好事，背后可能隐藏着大的副作用或日后病情的加重。有的患者病情并不重，在系统应用(口服或注射)糖皮质激素后，皮损很快消退，但后来病情越来越重，治疗效果越来越差，最后导致红皮病型、脓疱病型银屑病。
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第三、力求根治。许多患者与医生一见面就问能否根治。现代科学研究已经证实，银屑病病因非常复杂，是多基因不规则遗传性疾病，在遗传素质的基础上，由多种因素所诱发，目前尚不完全清楚，何谈根治呢？
虽然科学家们进行了不懈地探索，但短期内攻克银屑病是不现实的。其实银屑病与许多疾病如高血压、糖尿病一样，目前只能控制，而不能根治。真正的皮肤科医生是不说根治银屑病的。有些病人皮损消退后可能不再复发，有的几年才复发一次，病情并不加重，这不就是“根治”吗？当然这与各人的病情有关，与治疗无关。有的病人根治心切，盲从虚假宣传，遍求“名医”、“偏方”，结果会适得其反。
第四、盲目忌口。临床上发现许多银屑病患者在忌口，原因是多方面的。有的病人在初次发病时服用某种不常食用的食物，就认为该食物是发病原因；有的不正规的医生告诉病人忌口；有的病人相信民间传说，认为“发物”能导致银屑病。
其实这些忌口大多是无科学依据的，仅仅是巧合或误传。食用水产品较多的地区，银屑病的发病率比其它地区低。偏食对本病不利，纠正了偏食会促进疾病痊愈。
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银屑病由于大量脱屑导致蛋白丢失，需要补充大量蛋白质，而忌口限制了蛋白摄入，导致低蛋白血症发生，引起皮肤水肿。
第五、盲信广告宣传。虚假宣传往往采用如下伎俩：盗用高科技术语，如基因治疗；夸大治疗效果，如根治、速效；缩小毒副作用，如“纯中药制剂”、绝无毒副作用等。
其实基因治疗只是一个科研名词，到真正的临床应用还有很长很长的路，尚没有一种疾病能够做到基因治疗。更何况银屑病的致病基因非常复杂，研究工作仅仅是刚起步，具体的基因位点并不清楚，何谈基因治疗。
银屑病是一个世界难题，美国、加拿大、日本、德国等医疗水平先进的国家也都耗资数十亿美元来研究，但仍无根治此病的方法。所以我们广大患者不要相信各种能够根治银屑病的广告。
保健要做好 五点少不了
银屑病的预防有一定的规律可循，田洪青主任将其总结为“心情开朗不忧愁，禁止吸烟别酗酒，日常保健很重要，江湖医生莫去求”。
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一、调节精神状态：精神过度紧张、抑郁等心理反应可引起神经内分泌紊乱，影响机体免疫系统及某些酶的紊乱，导致肌体代谢异常，促进了银屑病的发生。许多银屑病患者有焦虑、紧张情绪，不但影响生活质量，还会加重病情。保持乐观向上的激情，正确面对疾病，树立战胜疾病的信心。
二、生活注意事项：避免外伤和对皮肤的刺激(包括有刺激的药物、过度的搓洗等)。生活中起居饮食要有规律，戒烟酒。保持皮肤的清洁，定期洗澡，水不要太烫。冬季要防止皮肤干燥，多用滋润皮肤的油、脂。本病由于皮肤大量脱屑，导致蛋白质丢失，应注意补充营养，饮食要合理化，不要盲目忌口。多在户外锻炼，多出汗、多晒太阳，增强体质，提高机体抗病能力，正是“药补不如食补，食补不如运动”。
三、预防感染：感染是诱发银屑病的一个重要原因，如扁桃体炎、气管炎、感冒、牙周炎等与银屑病发作有密切关系，需要积极预防和及时治疗各种感染。如果扁桃体反复发炎，可考虑切除。
, 百拇医药 四、慎用下列控制性药物：选用什么样的药物来治疗银屑病，对其疗效及愈后复发起作用。治疗方法有许多，如皮质激素、免疫抑制剂、中药等应用较广泛。 皮质激素类主要分外用和系统应用两种。恰当地短期外用皮质激素对银屑病具有积极的治疗作用，但系统应用要极其慎重。有一些人应用曲胺舒松针剂，有的在中药中加入激素，可能会导致病情反跳、复发、恶化。
乙双吗啉、白血宁、乙亚胺、含砷制剂具有诱发肿瘤、破坏了人体正常的免疫功能等严重副作用，铅汞制剂会引起多脏器损害、中毒。皮肤科医生早已不主张使用，但有人还在使用。曾在许多媒体大力宣传的中药“银屑敌”，由于其严重副作用而被禁，但是类似的药可能还有许多，银屑病患者应从中吸取教训。
五、正规治疗：到正规的治疗机构接受规范治疗，不滥用药物，会避免因治疗而导致的病情恶化，减少毒副作用的发生。, http://www.100md.com
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田洪青，副主任医师，硕士研究生导师，山东省皮肤病医院(山东省皮肤病性病防治研究所)皮肤科主任。长期从事皮肤病的临床诊疗与研究工作，在银屑病、湿疹、白癜风、各种癣等常见病以及天疱疮、皮肌炎、红斑狼疮等危重疾病的诊治具有丰富的临床经验，负责该院卫生部化妆品皮肤病诊断机构的诊疗工作。发表学术论文30余篇，主编著作一部，参编著作两部，为首获省医药卫生科技创新成果奖一项。
门诊时间：周一、三上午
咨询电话：0531-87298841
慢性皮肤病 不会传染人
传染是病人、家属及其同事最关心的问题。有的病人在理发时头皮被刮破并在破损处长出银屑病病变，因而坚信是在理发时被传染的银屑病，其实是误会。
, http://www.100md.com
据山东省皮肤病医院皮肤科田洪青主任介绍，他们接触到的很多病人因怕把病传染给家庭成员、同事而自我隔离。有刚做母亲的病人不敢接触自己的孩子、不敢哺乳、不敢与孩子同睡，有的病人被亲友、同事疏远甚至歧视病人，导致病人产生严重的心理负担，影响了病人的生活质量。
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，虽然有大量脱屑，影响了患者的形象。但是，银屑病的这种炎症性疾病与病原微生物感染直接引起的疾病不同，并不具有传染性。
其实患者在看病的时候就可以注意到为我们看病的医生并没有采取隔离措施，还用手摸或指甲刮患者的皮损。如果有传染性的话，皮肤科医生全该患银屑病了。人与人接触的密切程度莫过于夫妻之间了，但临床上发现夫妻同患该病的现象极少，说明夫妻之间没有传染性。大量的临床实践早已证实银屑病也不存在传染性。
外伤是银屑病的诱发因素，在皮肤损伤的部位发生银屑病病变，医学上称为同形反应，头皮被刮破后、在注射的针眼上、其它外伤部位长出银屑病就是这个原因。
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知道这些就可以解除病人、家属及同事的疑虑，减轻病人的精神压力，为病人建立一个比较宽松的社会生活环境。
临床分型多 对症下处方
银屑病的特征性损害为红色丘疹、斑疹和斑块，上面覆盖有多层银白色鳞屑，常有痒感，是一种容易复发的常见皮肤病。全国的患病率为1.23‰，北方多于南方、男性多于女性，城市高于农村。冬春季加重而夏秋季节多缓解。本病临床上分为四个类型。田洪青主任对此作了详细介绍。
一、寻常型
初起时为针状至绿豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑疹，境界清楚，表面有干燥的银白色鳞屑，周围绕以红晕，边缘清楚，基底浸润明显。皮疹逐渐增多，扩大融合成斑块。表面鳞屑容易刮除，刮除后露出一层淡红色的发亮半透明膜，称为“薄膜现象”，再刮即见点状出血。
皮损可形成点滴、钱币、斑片、地图或环状等，头部可呈帽盔状。少数皮损有渗出，干燥后形成污褐色鳞屑痂呈砺壳状，称为砺壳状银屑病，患者有不同程度的瘙痒。
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二、脓疱型
脓疱型银屑病较少见，分为泛发性和掌跖性两种。
1.泛发性脓疱型银屑病大多急性起病，常伴有发热、关节肿痛等全身症状，皮疹可遍布全身，初发时为炎性红斑，在此基础上出现密集的针头大小的黄白色浅在性无菌性小脓疱，表面覆有鳞屑，部分融合或者增大成“脓湖”，具有特征性，常因摩擦脓疱破裂而渗液，数天后，脓疱干涸结痂，皮损可成批出现，周期性发作。自觉瘙痒或疼痛。
2.掌跖脓疱型银屑病。皮损仅限于手足部，以掌跖多见，始发于大小鱼际处，为对称性红斑，很快出现粟状大小无菌性脓疱，疱壁较厚，不易破损，1～2周后自行干涸结褐色痂，脱落后出现小片鳞屑。以后在鳞屑下，可出现成群的新脓疱，指(趾)甲常被侵犯而变形，浑浊、肥厚甚至甲下积脓，自觉瘙痒疼痛。身体其它部位常可见银屑病皮损。
三、关节型
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关节型银屑病，又称为银屑病性关节炎，占银屑病1%～2.5%。常在寻常型银屑病发病较长时间后出现，亦可先出现关节症状或与脓疱型及红皮型银屑病并发。
关节症状与银屑病皮损呈平行关系。主要为非对称性外周关节炎，以手、腕、足等小关节，特别是指(趾)末端关节多见亦可累及脊柱，受累关节红肿、疼痛、晨僵、活动受限、畸形，甚至强直。重者大小关节均可累及，大关节积液，进行性关节旁侵蚀及骨溶解，关节损毁畸形(毁形性关节炎)。
伴有发热、贫血等全身症状，可并发内脏损害，如溃疡性结肠炎，风湿性心脏病、肾炎、肝脾淋巴结肿大及眼结核内膜炎。80%伴有指(趾)甲损害。X线检查部分呈类风湿关节炎，但类风湿因子常为阴性。
四、红皮型
红皮型银屑病，约占银屑病的1.62%，多因寻常型银屑病治疗不当而发生，如滥用激素、进行期外涂刺激性强烈的药物、滥用发汗解表药等，饮酒也可能是诱因，脓疱型银屑病消退后也可出现。表现为全身皮肤弥漫性潮红、大量脱屑，掌跖有角化过度，伴有发热及肝肾损害。病程长顽固难治。红皮病消退后，常出现寻常型银屑病皮损。
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治疗银屑病 掌握五原则
银屑病作为一种特殊的皮肤病，有其自身特点，治疗也应遵循一定的原则。田洪青主任主要谈到了五点。
第一、整体化原则：从病人的利益出发，从病人的全局考虑。权衡疗效与副作用，考虑近期疗效与远期效果。
第二、个体化原则：不能用一种方法治疗所有的病人，只能根据各个病人的情况如严重程度、皮损部位、皮损类型、疾病分期、年龄、全身状况等选择合适的治疗方案。
第三、综合治疗原则：银屑病的治疗方法有许多，可分为光疗、浴疗、药物治疗、健康咨询等几大类。药物治疗包括外用药、口服药、注射药、中药、西药等。健康咨询是最基本的，也是最容易被忽略的。恰当地将几种方法结合起来，如涂药、药浴、光疗等配合，中西医结合等，可能会增加疗效，减小副作用。
欧美国家非常流行的银屑病综合治疗中心，也称为银屑病日间治疗中心，就是将光疗、浴疗、药物结合起来综合治疗，每次治疗1～2小时，患者仍可做日常工作，很受欢迎。山东省皮肤病医院按照国际化标准，引进先进设备，率先在国内创建了这样一个治疗中心，取得较好疗效。
, 百拇医药
第四、自我保健原则：保持乐观情绪，避免外伤、感冒、对皮肤的刺激等加重银屑病的因素，尽量避免应用加重银屑病的药物如心得安、四环素、碳酸锂等。
不要盲目禁食，银屑病患者由于大量脱屑，导致蛋白及其他物质大量丢失，甚至由于低蛋白血症而引起水肿，应加强营养尤其是蛋白质的摄入。生活中起居饮食要有规律，加强锻炼身体。戒烟，少饮酒。勤洗澡，水不要太烫，不过度的搓洗。
第五、卫生经济学原则：要比较经济费用与治疗效果，达到卫生经济学最佳效果。
尽管科学家在不断的努力，迄今为止还没有一种永久治疗银屑病的方法。
因此，医生忠告银屑病患者：及时调整心理状态，正确面对银屑病，与医生合作，规范治疗，摆脱它带来的烦恼，重树生活的自信。
防治银屑病 避开五误区
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银屑病是一种容易复发的皮肤病，目前尚不能根治，给患者带来了较大的痛苦。由于患者不明真相、求治心切，加上有些不法医生唯利是图，导致了银屑病治疗的许多误区。田洪青主任同样也谈到了五个误区。
第一、不考虑安全性。银屑病是一种良性皮肤病，对寿命基本没有影响，在选择治疗方法时，安全性是最重要的，当然绝对安全的方法是不存在的，但没有必要应用对人体毒性大或引起多器官损伤的方法，这方面的教训是很多的，如服用乙双吗啉几年后，肿瘤的发生率明显升高，有人因服用铅汞制剂而引起多脏器损害。以上这些方法在正规医院早被禁止，但由于近期疗效好，有些不规范的医疗单位仍在使用，银屑病患者一定要擦亮自己的眼睛，不可贪一时的疗效而害了自己。为了治疗皮肤病而去冒罹患全身疾病甚至死亡的危险，值得吗？
第二、急于求成。银屑病作为一种慢性疾病，经过治疗后皮损的消退有一个过程，且莫追求速效。如果疗效太快未必就是好事，背后可能隐藏着大的副作用或日后病情的加重。有的患者病情并不重，在系统应用(口服或注射)糖皮质激素后，皮损很快消退，但后来病情越来越重，治疗效果越来越差，最后导致红皮病型、脓疱病型银屑病。
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第三、力求根治。许多患者与医生一见面就问能否根治。现代科学研究已经证实，银屑病病因非常复杂，是多基因不规则遗传性疾病，在遗传素质的基础上，由多种因素所诱发，目前尚不完全清楚，何谈根治呢？
虽然科学家们进行了不懈地探索，但短期内攻克银屑病是不现实的。其实银屑病与许多疾病如高血压、糖尿病一样，目前只能控制，而不能根治。真正的皮肤科医生是不说根治银屑病的。有些病人皮损消退后可能不再复发，有的几年才复发一次，病情并不加重，这不就是“根治”吗？当然这与各人的病情有关，与治疗无关。有的病人根治心切，盲从虚假宣传，遍求“名医”、“偏方”，结果会适得其反。
第四、盲目忌口。临床上发现许多银屑病患者在忌口，原因是多方面的。有的病人在初次发病时服用某种不常食用的食物，就认为该食物是发病原因；有的不正规的医生告诉病人忌口；有的病人相信民间传说，认为“发物”能导致银屑病。
其实这些忌口大多是无科学依据的，仅仅是巧合或误传。食用水产品较多的地区，银屑病的发病率比其它地区低。偏食对本病不利，纠正了偏食会促进疾病痊愈。
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银屑病由于大量脱屑导致蛋白丢失，需要补充大量蛋白质，而忌口限制了蛋白摄入，导致低蛋白血症发生，引起皮肤水肿。
第五、盲信广告宣传。虚假宣传往往采用如下伎俩：盗用高科技术语，如基因治疗；夸大治疗效果，如根治、速效；缩小毒副作用，如“纯中药制剂”、绝无毒副作用等。
其实基因治疗只是一个科研名词，到真正的临床应用还有很长很长的路，尚没有一种疾病能够做到基因治疗。更何况银屑病的致病基因非常复杂，研究工作仅仅是刚起步，具体的基因位点并不清楚，何谈基因治疗。
银屑病是一个世界难题，美国、加拿大、日本、德国等医疗水平先进的国家也都耗资数十亿美元来研究，但仍无根治此病的方法。所以我们广大患者不要相信各种能够根治银屑病的广告。
保健要做好 五点少不了
银屑病的预防有一定的规律可循，田洪青主任将其总结为“心情开朗不忧愁，禁止吸烟别酗酒，日常保健很重要，江湖医生莫去求”。
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一、调节精神状态：精神过度紧张、抑郁等心理反应可引起神经内分泌紊乱，影响机体免疫系统及某些酶的紊乱，导致肌体代谢异常，促进了银屑病的发生。许多银屑病患者有焦虑、紧张情绪，不但影响生活质量，还会加重病情。保持乐观向上的激情，正确面对疾病，树立战胜疾病的信心。
二、生活注意事项：避免外伤和对皮肤的刺激(包括有刺激的药物、过度的搓洗等)。生活中起居饮食要有规律，戒烟酒。保持皮肤的清洁，定期洗澡，水不要太烫。冬季要防止皮肤干燥，多用滋润皮肤的油、脂。本病由于皮肤大量脱屑，导致蛋白质丢失，应注意补充营养，饮食要合理化，不要盲目忌口。多在户外锻炼，多出汗、多晒太阳，增强体质，提高机体抗病能力，正是“药补不如食补，食补不如运动”。
三、预防感染：感染是诱发银屑病的一个重要原因，如扁桃体炎、气管炎、感冒、牙周炎等与银屑病发作有密切关系，需要积极预防和及时治疗各种感染。如果扁桃体反复发炎，可考虑切除。
, 百拇医药 四、慎用下列控制性药物：选用什么样的药物来治疗银屑病，对其疗效及愈后复发起作用。治疗方法有许多，如皮质激素、免疫抑制剂、中药等应用较广泛。 皮质激素类主要分外用和系统应用两种。恰当地短期外用皮质激素对银屑病具有积极的治疗作用，但系统应用要极其慎重。有一些人应用曲胺舒松针剂，有的在中药中加入激素，可能会导致病情反跳、复发、恶化。
乙双吗啉、白血宁、乙亚胺、含砷制剂具有诱发肿瘤、破坏了人体正常的免疫功能等严重副作用，铅汞制剂会引起多脏器损害、中毒。皮肤科医生早已不主张使用，但有人还在使用。曾在许多媒体大力宣传的中药“银屑敌”，由于其严重副作用而被禁，但是类似的药可能还有许多，银屑病患者应从中吸取教训。
五、正规治疗：到正规的治疗机构接受规范治疗，不滥用药物，会避免因治疗而导致的病情恶化，减少毒副作用的发生。, http://www.100md.com