颅脑及颜面部疾病(4)
四、先天性唇裂和腭裂
【病因】唇裂和腭裂是口腔颌面部较为常见的先天性畸形，俗称“兔唇”、“狼咽”。其发病率在01%左右。唇裂男性较多，腭裂女性较多，左侧较右侧多，且主要发生在上唇。导致唇裂、腭裂的原因，至今尚未确知，可能是在胚胎发育时期，由于遗传、营养、药物、内分泌、感染或创伤等因素引起的口腔发育障碍所致。
【诊断要点】唇裂和腭裂有单侧的和双侧的，有不完全的和完全性的。唇裂和腭裂可单独发生(图322、图323)，也可同时存在。单纯唇裂仅有面部畸形。而腭裂因口腔与鼻胫完全相通，可导致吮乳困难。吞咽时乳汁往往从鼻腔溢出。加上吞咽时与乳汁一起吞下许多空气，而引起食后腹胀、夜哭、不能安眠。又因口鼻相通，乳汁常停留在鼻咽部，易发生中耳炎和呼吸道感染。当小儿开始说话时，因气流由鼻腔溢出，发音困难。患儿语言不清，呈开放音鼻音，言语也是一种不易使人听懂的“腭裂语”。
【治疗】不论唇裂或腭裂都必须进行手术修复。唇裂手术主要是整形美容。腭裂手术则要恢复饮食和言语功能。唇裂修复早期手术效果良好。婴儿出生2～3个月即可手术。双侧唇裂修 复宜在6个月以后进行，但均应在1岁以内完成手术。腭裂修复术一般在2 ～3岁进行，但较严重的软硬腭裂，可推迟至4～5岁。因此时手术不会引起严重的腭部变形，且距入学还有足够的时间来矫正其发音。
(张梓英), 百拇医药
【病因】唇裂和腭裂是口腔颌面部较为常见的先天性畸形，俗称“兔唇”、“狼咽”。其发病率在01%左右。唇裂男性较多，腭裂女性较多，左侧较右侧多，且主要发生在上唇。导致唇裂、腭裂的原因，至今尚未确知，可能是在胚胎发育时期，由于遗传、营养、药物、内分泌、感染或创伤等因素引起的口腔发育障碍所致。
【诊断要点】唇裂和腭裂有单侧的和双侧的，有不完全的和完全性的。唇裂和腭裂可单独发生(图322、图323)，也可同时存在。单纯唇裂仅有面部畸形。而腭裂因口腔与鼻胫完全相通，可导致吮乳困难。吞咽时乳汁往往从鼻腔溢出。加上吞咽时与乳汁一起吞下许多空气，而引起食后腹胀、夜哭、不能安眠。又因口鼻相通，乳汁常停留在鼻咽部，易发生中耳炎和呼吸道感染。当小儿开始说话时，因气流由鼻腔溢出，发音困难。患儿语言不清，呈开放音鼻音，言语也是一种不易使人听懂的“腭裂语”。
【治疗】不论唇裂或腭裂都必须进行手术修复。唇裂手术主要是整形美容。腭裂手术则要恢复饮食和言语功能。唇裂修复早期手术效果良好。婴儿出生2～3个月即可手术。双侧唇裂修 复宜在6个月以后进行，但均应在1岁以内完成手术。腭裂修复术一般在2 ～3岁进行，但较严重的软硬腭裂，可推迟至4～5岁。因此时手术不会引起严重的腭部变形，且距入学还有足够的时间来矫正其发音。
(张梓英), 百拇医药