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"眼中风"后果很严重
http://www.100md.com 2006年7月16日 东方今报
     天气炎热,空调成为很多家庭的必备之物,我们在享受空调带来的清凉时,身体健康也在经受着考验。尤其是老年人,在用空调时,温度调得太低,从热的环境突然进入低温环境,或者从凉爽的室内走到外面的高温环境,容易使血管收缩异常,导致脑中风或心脏疾病。如发生在眼底的微小血管的阻塞就是俗称的“眼中风”,如不及时自救或就医,很有可能导致失明。眼科专家提醒,炎夏人们不仅要防中暑,还要防“眼中风”发生。

    ●夏季是“眼中风”的高发季节

    孙先生一觉醒来,突然觉得眩晕恶心,双眼看东西不但模糊不清,还出现重影,到医院检查发现竟是“眼中风”。河南中医学院第一附属医院眼科副主任医师张邓民提醒,夏季是“眼中风”的高发季节,睡觉时空调温度不要调得太低。

    “‘中风’是中医的说法,‘眼中风’可能是民间并不规范的一种说法。”张邓民说。“中风”是指病人突然口歪眼斜、半身麻木,重者瘫痪、昏迷等,就像被“善行数变的风”击中了一般。
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    “眼中风”发病原因与脑中风如出一辙,突然发作,症状多变,出现血管的阻塞,由于有这些相同的特性,人们往往就把视网膜中央血管的阻塞称为“眼中风”。

    “眼中风”最重要的症状,就是无痛急速的视力下降。有的患者本来眼睛好好的,但睡午觉醒来,却发现自己的眼睛看不见东西了;有的患者感觉则是由远及近,一路变暗,最后是一片漆黑,宛如置身电影院中。还有的患者初时一只眼的视力是正常的,但在一两年后另一只眼也可发生“中风”。

    ●“眼中风”的病因及多发人群

    “‘眼中风’属于眼科急症,如不能及时治疗,可能会失明。即使经及时治疗,往往也会留下视力严重下降的后遗症,因此控制好原发疾病,在病发后紧急自救非常重要。”张邓民说。

    “眼中风”从病因上来说可分为两大类:视网膜中央动脉阻塞和视网膜中央静脉阻塞。前者阻塞的原因多是由颈动脉粥样硬化斑所脱落的碎屑,少数是由于心脏病患者瓣膜上的赘生物脱落形成栓子,或因血管狭窄、痉挛、炎症等造成。这种病并不多见,但后果极为严重,可突然导致全盲,即暴盲。
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    另一种阻塞是视网膜中央静脉阻塞,其病因包括高血压、动脉硬化、血液黏稠度增高、血管内壁损害等,根据临床症状又可分为缺血型和出血型两类。此病较为常见,发病及治疗不像动脉阻塞那样紧迫,预后也较好。

    “‘眼中风’多发于中老年人群中,尤其是患有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂症等病的中老年患者。”张邓民说,“临床上,一些严重的开放性骨折外伤的病人也易发生‘眼中风’。”

    此外,降压药使用不当也可引发“眼中风”。研究发现,有3/4“眼中风”引发因素为夜间血压过低,这与睡前服用降压药或降压药用量过大有关。

    ●“眼中风”时学会紧急自救

    “‘眼中风’症状超过30分钟,治疗价值就不大了,即便经过治疗,视力也会急剧下降,因此控制好原发疾病很重要。”张邓民说。患有血管性疾病的老年人,平时应积极治疗和控制原发病。此外,所处环境冷热温差过大、长时间静坐、抽烟等情况,更会增加“眼中风”发生的机会。

    张邓民说,一般来说,“眼中风”在发病前有一些先兆,如一时性失明、眼前黑雾或波纹、视物模糊等,这时就应马上找医生检查。如果有条件,应该尽快含服硝酸甘油,这可以为医院抢救争取更多时间。在去医院的路上应保持镇静,并进行一些自我急救:可以闭上眼,用食指在眼球表面轻轻揉,压力不要太大,轻轻按一下,然后缓一下,再按一下,这样给眼球和血管之间造成一个压差,目的是让栓子不要停留在一个部位,使它疏通开。否则,局部栓塞这个地方的话,可能导致这部分视细胞损害,造成视力障碍。, 百拇医药