切断食道气管仍可进食
食道和气管同时被切断,还能正常进食。日前,解放军307医院胸外科成功为食道肿瘤侵入气管的患者实施了手术。
该患者来自辽宁省沈阳市,今年50岁,一个月前被当地医院诊断为多发食道癌,并且癌细胞已侵及气管。经解放军307医院胸外科主任黄乃祥检查,食道有两处肿瘤组织,其中颈上处的肿瘤已侵入气管,无法和周围的神经血管分离。如果单纯进行放化疗,很有可能造成食道、气管破裂。因此,手术是惟一有效的治疗方法。
手术过程中,黄主任发现食管和气管肿瘤侵入处位于胸廓入口,这个部位血管神经密集,肿瘤显露十分困难。因此,黄主任先打开腹腔,把胃游离出来,再切开颈部显露出气管的肿瘤,同时切除气管和食道的肿瘤。
与此同时,黄主任将腹腔内游离的胃和食道入口缝合,重建了消化道,以解决吃饭问题。因气管没有很好的人工替代品,只好将切断后的气管两端缝合,维持呼吸通畅。为降低伤口不愈合的风险,黄主任采用游离肺周围组织,将下颌固定在胸壁上,短期控制病人气管活动,便于缝合处生长,2~3周后病人可以恢复正常。, http://www.100md.com(张国清)
该患者来自辽宁省沈阳市,今年50岁,一个月前被当地医院诊断为多发食道癌,并且癌细胞已侵及气管。经解放军307医院胸外科主任黄乃祥检查,食道有两处肿瘤组织,其中颈上处的肿瘤已侵入气管,无法和周围的神经血管分离。如果单纯进行放化疗,很有可能造成食道、气管破裂。因此,手术是惟一有效的治疗方法。
手术过程中,黄主任发现食管和气管肿瘤侵入处位于胸廓入口,这个部位血管神经密集,肿瘤显露十分困难。因此,黄主任先打开腹腔,把胃游离出来,再切开颈部显露出气管的肿瘤,同时切除气管和食道的肿瘤。
与此同时,黄主任将腹腔内游离的胃和食道入口缝合,重建了消化道,以解决吃饭问题。因气管没有很好的人工替代品,只好将切断后的气管两端缝合,维持呼吸通畅。为降低伤口不愈合的风险,黄主任采用游离肺周围组织,将下颌固定在胸壁上,短期控制病人气管活动,便于缝合处生长,2~3周后病人可以恢复正常。, http://www.100md.com(张国清)