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北京药店:揭开饮片单价的盖头
http://www.100md.com 2006年7月17日 《中国医药报》 2006.07.17
     有山东读者致电本报编辑部,提供了这样的线索:在青岛购买中药饮片时,很多药店只给出总价,不注明单价,并声称每味药的单价属于商业秘密。那么北京的药店是否也存在这种现象呢?本报记者拿了一个朋友推荐的“减肥偏方”(方中含有党参、炒白术、茯苓、半夏、麻黄、生大黄等15味药),对北京的几家药店进行了暗访。

    ◆记者体验

    下午14时 北太平庄某平价药店

    中药师对药方进行了审核,并提醒记者方子中的“生大黄”和“麻黄”总剂量过大,药方总价在20元左右。

    “你们这儿每一味药都有单价吗?”记者问。“有啊。”中药师随手抽开一个药斗:“单价都在里面。”记者看见药斗被分隔为三格,装有不同草药,每格都有国家统一的价签,标着不同的价码。

    “价签不放在外头,您记得住吗?”记者问。这名中药师答道:“我要是记不住,我怎么给您核价呢?”
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    “那除了方子的总价外,您这里能打出每味药的价格吗?”记者问。中药师很痛快地回答:“没有问题。收款机能够打出单味药的价格。”而收银员告诉记者,只要该店的中药师开了票,收款台可以打出药品明细单。

    下午15时 同仁堂新街口店

    一位佩戴着“高级调剂师”胸牌的工作人员审核了记者的药方后,拒绝卖药:“方子里面的麻黄是15克,剂量太大,我们没法卖给您。要不,您再跟朋友核对一下方子。”“我要是把这味药去掉呢?”“那我还是不能卖。去掉一味药后,方子可能就达不到您想要的效果了。”

    五分钟后,记者回到该药店,看见刚才那位工作人员已经不在柜台,便要求柜台中的其他店员按方拿药,没想到也遭到了拒绝。店员说:“这跟价钱高低没有关系。要不您还是到其他药店再看看吧。”在感受到同仁堂严谨的药学服务的同时,记者也遗憾地发现,这里单味药的价格同样没有明示。

, 百拇医药     下午16时 某平价连锁药店新街口店

    走进该药店,一位老人正好在中药饮片区抓药。记者发现她的收费单上,只有简单的“草药”字样和药品总价。在计算记者所持处方的药品总价时,店员也是拉开药斗核对价格。该店实行会员制,每味药的标价都有两个,蓝色的为零售价,红色的会员价,药材的等级都是“合格”。店员告诉记者,中药饮片往往以10克来核定单价,但没有根据等级来确定单价,“现在管理部门好像也没有要求药店分得这么细。”最后,店员只给记者开了总价为23元的票据。

    记者询问能否在机打发票上提供每味药的价格,店员很为难:“目前,我们药店没办法提供您要的那种机打发票,只能写总金额。您非要注明每味药价格的话,我们可以手写上去。不过,这15味药写上去实在是太麻烦了!”

    店员表示,几乎没有顾客提出这样的要求。“其实,‘草药’价钱比一般的西药便宜得多。而且顾客都是报销总药价,几乎没有人要我们注明单价。”
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    ◆细说缘由

    药店为啥不能明示每味饮片的单价呢?北京百姓阳光大药房总经理张树辉是这样解释的,将每味药单价张贴在药斗里,是药店出售饮片约定俗成的规矩。在以前的药铺,或许是涉及“商业机密”,这种做法成为“行规”。而现代药店所有价格都是公开的,仍然保留这种做法更多是出于药店“便利”的考虑。每个药斗里一般装两三味药,药名在斗上注明,单价就没有足够的地方张贴了。“宣武区发改委曾到我们药店检查,明确要求我们明示价格,所以我们在饮片区设了价格目录,将每味药的价格公示出来。”张树辉告诉记者,一个药店一般有上千种药品,每种药品都可以打出销售清单,将每种中药饮片的单价打在销售小票上,在技术上完全可以解决,主要看药店有没有对收款机进行相关设置,“百姓阳光是可以打出每味药的明细账目的。”

    通常,药品应该是优质优价。但是说到中药饮片的等级,张树辉很无奈:“药店采购的药材肯定是合格产品。至于到底是一级品、二级品还是三级品,别说顾客,有的时候连专业人士也不好判断,现在一般都说自己的药材是一级。对药店来说,现在能做到的是注明产地、单价,至于分级标注,目前还有一定难度。”
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    文/本报记者 胡芳

    ■记者手记:服务还是要做细

    暗访中,所有药店都对记者的“偏方”进行了审核。中药师不仅详细地解释了每味药的作用,并再三叮嘱服用不要过量,一旦发生不良反应要马上停用。对记者提出的其他问题,中药师的也是“知无不言,言之不尽”。感受药店专业、周到的药学服务的同时,记者却无法理解某些药店无法公示饮片单价,也不能给出饮片销售清单的“落伍”。其实,出现这些瑕疵还是因为药店“怕麻烦”。

    除非专业人士,一般老百姓购买中药饮片时,很少有人会注意到每味药的单价。中药饮片品种繁多,将每味药的单价都进入收款机的计算系统也确实繁琐。但是,消费者的忽略和程序的繁琐,并不意味着药店可以无视向顾客提供饮片单价的义务。而仅凭中药师一个人算“花账”,既不利于顾客明白消费,在某种程度上也不利于药店对饮片进行管理。无论如何,药店的服务还是要不断细化,饮片价格就是一例。, 百拇医药