经常耳鸣当心听神经瘤
文/武汉市一医院放射科唐浩
正处中年的王先生，近一年来出现右耳蝉鸣样耳鸣，听力下降、眩晕，曾被认为是一般的听力衰退，经治疗后症状未见明显好转。近两个月来，自觉右侧面部麻木，有时右口角流口水，口角向左歪斜，经磁共振检查，确诊为听神经瘤。听神经瘤是一种良性肿瘤，多发生在内耳听道内或内耳听道区前庭神经鞘膜，常见于中年人，约占颅内肿瘤的10%%。
患者多为慢性起病，耳鸣为突出早期表现。典型病例为单侧、持续性、顽固性似蝉鸣样耳鸣，并且治疗效果不佳，久之听力下降，这是肿瘤压迫神经引起刺激症状，与普通耳鸣很难鉴别。部分非典型病例可以缺少耳鸣症状，听力减退往往被忽略，造成误诊甚至完全耳聋才被发现。
听神经瘤若继续发展，逐渐出现该侧三叉神经和面神经损害，造成面瘫、流涎、知觉减退等。这时肿瘤生长较为迅速，给治疗带来难题。
早期病人，尤其是中年耳鸣者应考虑听神经瘤的可能性，要早期治疗，面神经保留率高。目前影像学发展比较迅速，尤其是CT、磁共振检查都已成为听神经瘤的可靠手段。, http://www.100md.com
正处中年的王先生，近一年来出现右耳蝉鸣样耳鸣，听力下降、眩晕，曾被认为是一般的听力衰退，经治疗后症状未见明显好转。近两个月来，自觉右侧面部麻木，有时右口角流口水，口角向左歪斜，经磁共振检查，确诊为听神经瘤。听神经瘤是一种良性肿瘤，多发生在内耳听道内或内耳听道区前庭神经鞘膜，常见于中年人，约占颅内肿瘤的10%%。
患者多为慢性起病，耳鸣为突出早期表现。典型病例为单侧、持续性、顽固性似蝉鸣样耳鸣，并且治疗效果不佳，久之听力下降，这是肿瘤压迫神经引起刺激症状，与普通耳鸣很难鉴别。部分非典型病例可以缺少耳鸣症状，听力减退往往被忽略，造成误诊甚至完全耳聋才被发现。
听神经瘤若继续发展，逐渐出现该侧三叉神经和面神经损害，造成面瘫、流涎、知觉减退等。这时肿瘤生长较为迅速，给治疗带来难题。
早期病人，尤其是中年耳鸣者应考虑听神经瘤的可能性，要早期治疗，面神经保留率高。目前影像学发展比较迅速，尤其是CT、磁共振检查都已成为听神经瘤的可靠手段。, http://www.100md.com