"当家人”谈护士安全配置
卫生部医政司护理处处长郭燕红：
在医院的整个人力资源管理系统中，存在不合理因素，使临床护理队伍出现了不稳定。表现突出的是临床一线护士配备不足，医院普遍人手少，负荷重，压力大。并非现在护士资源不足，而是医院出于经济效益不愿要护士。事实上，给医院和社会带来收益的不仅仅是医生，而是医院整个团队工作的结果。政府应有相应的制约机制，医院达不到规定的床护比不能开业。另外，不少医院存在合同制护士同工不同酬现象。编内护士比例越来越低，聘用护士正成为护理队伍不可缺少的组成部分，但她们报酬低，保障低。医院护理管理人员要采取措施，保护并调动合同制护士的工作积极性，使她们的合法权益得到切实的保障。
现有人员的分配、管理制度不合理还存在于其它方面。比如，诸多分配政策、晋升政策，没有向临床护士———最危险、最辛苦的护士倾斜。ICU和急诊科护士的劳动强度远远高于普通科室，因此，许多护士向门诊、医技科室流动。同时，年资不同、学历不同的护士在做一样的工作，护士的积极性不能充分调动起来。因此，应着力建立有效机制，对护士进行科学管理。可以借鉴国外护士的分级使用经验，让护士发展有目标；还应当建立专家护士队伍，让不适合做管理工作的专家护士在临床更好地服务于病人。
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郭燕红还提出，加强队伍建设要求建立科学的管理体系，护理部主任、护士长应运用科学管理的思路，对护理工作提出构架。如，在护理质量方面，什么样的医院在什么时间应当达到什么标准，在保证护理质量的基础上，与诊疗同步；在护理范围拓展方面，护理教育、社区医疗对护理的需求及相关医护人才的培养等。《中国护理事业发展规划纲要》(以下简称《规划》)正是针对上述问题而提出的。护士工作的基准应当是使病人受益。我们提倡护士工作做到三贴近：贴近病人、贴近临床、贴近社会。
天津市护理质控中心主任孟宝珍：
要彻底解决护士缺编问题，关键是要立法。世界上许多国家都有《护士法》，明确规定医疗机构护士人数不够不许开病房，否则会受到严厉处罚。
北京协和医院护理部主任吴欣娟：
3年前，协和医院与邮电医院合并后，出现了护理人员短缺的情况，但是，在今明两年协和医院就能把护理编制补齐，达到卫生部的要求。我院深刻意识到护理工作的重要性，并且在政策上给予了一定的倾斜，每年的编制都会更多地留给护理，医院护士的比例逐年增大。
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吴欣娟说，在北京协和医院同样存在病房护士向门诊流动的情况，医院已经认识到分配差距导致的临床护理队伍不稳定问题。目前医院正处在一个改革阶段，近期协和医院召开了一次护理工作会议，会上讨论的主要内容就是，医院要把部分奖金放到护理部，由护理部进行分配，使护理部对临床一线的薪酬进行调节，加强护理部的垂直管理。
全国人大代表、安徽医科大学医疗系教授汪春兰：
中国的《执业医师法》已经实施多年，但《护士法》至今没有出台。由于缺乏法律的规范和调整，医护发展已经很不协调，严重影响医疗事业发展。中国医护比例失调，护士配置不足，造成护患比例失衡，致使护士工作负担过重。更有甚者，一些医院轻视护理工作，忽视护理工作对医疗水平和质量的保障作用，在护士人力配备上减了又减，以致出现了由病人家属、陪护替代护士从事病情观察，或由护工承担部分技术护理的现象。
目前中国护理高等教育不足，影响了护士队伍的素质提高。不仅如此，现实医疗界有大量不合格人员从事护士工作，挤占了护士岗位，使众多正规护理专业生难以安排工作，形成“护理专业毕业生过剩”的假象，致使一些地区为此停办了护校和减少护理专业招生人数。
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在护理专业高等教育方面，中国虽然已培养了护理硕士千余人，护理博士数人，但与发达国家相比仍显落后。
北京市护理学会秘书长应岚：
2005年卫生部颁布了《中国护理事业发展规划纲要》，为我国护理工作存在的床护比、合同护士等问题作了规划。对此，从护理学会的层面上，我们会与政府加大沟通力度，争取政府对护理工作更大的支持。应岚说，现在政府已经为完善护理人力资源的配置开展工作，并将以立法的形式确定下来，此举将对护理人才队伍的稳定发挥巨大作用，有力地推进队伍建设。护理学会会不断地与广大护理工作者一道呼吁，保障护理工作者的权利和义务。
江西省儿童医院护理部主任孙庆宁：
以“病人为中心”的护理实施以来，护理工作的范畴、内涵以及病人需求均已发生了极大变化,按卫生部1978年《综合医院组织编制原则》(试行草案),病房床位与护理人员数量之比1:0.4设编护理岗位，已不能全面反映护士岗位的实际需求。加之专科医院护理的难度、风险和工作量更大。新条例出台,护理人员更感责任重大，护理工作量加大。另外与78年相比现在的护理工作量要大得多，加之《医疗事故处理条例》及配套文件出台，护理人员更感责任重大，护理工作更是大量增加，如护理病例书写、微机操作等等。虽然我院已达到了1:0.4的比例，但护理人力资源远远不足。
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所以呼吁国家尽快立法解决这一问题，并针对专科医院的特殊性制定更加合理的解决办法。
河北省馆陶县医院院长乔明忠：
国际护士会发布的2006年护士节主题：“安全配置、拯救生命”，对于医院管理者是重要也是及时的。护理专业是医学领域一门独立的学科，护理工作是卫生事业的重要组成部分。一位医院管理专家曾说过：医疗和护理就像一部车的左右轮子，哪个出了故障，车都无法正常行驶。医生和护士工作是相互配合，相辅相成的。临床上的医疗和护理工作，医生是设计工程师，护士就是施工工程师，筑建患者生命安全健康工程，二者不得偏移。工作实践证明，只有护士安全配置，才能充分发挥护士聪明才智、激发护士工作潜能，提高工作效率，更好地履行救死扶伤、拯救生命的神圣职责。建设一支配置安全合理的高素质护理队伍，是深化医院改革，在激烈医疗市场竞争中，永立不败之地的有效措施。
护士安全配置，是时代的呼唤，是社会的责任，是人民生命健康安全服务的需求，也是我们医院管理者值得思考重视的问题。我们要把“安全配置、拯救生命”的护士节主题，变成自觉行动，大力宣传、务求落实，积极营造“尊重护士、爱护护士”的良好社会氛围，以进一步改善护士工作环境、学习环境、生活环境为突破口，推进护士队伍职业素质建设，这对完成我院2006年提出的“保持医疗安全年”、“创建诚信医院，确保患者满意”、“以人为本创建和谐医院”的工作总体目标，必将发挥积极的推动作用。, http://www.100md.com
在医院的整个人力资源管理系统中，存在不合理因素，使临床护理队伍出现了不稳定。表现突出的是临床一线护士配备不足，医院普遍人手少，负荷重，压力大。并非现在护士资源不足，而是医院出于经济效益不愿要护士。事实上，给医院和社会带来收益的不仅仅是医生，而是医院整个团队工作的结果。政府应有相应的制约机制，医院达不到规定的床护比不能开业。另外，不少医院存在合同制护士同工不同酬现象。编内护士比例越来越低，聘用护士正成为护理队伍不可缺少的组成部分，但她们报酬低，保障低。医院护理管理人员要采取措施，保护并调动合同制护士的工作积极性，使她们的合法权益得到切实的保障。
现有人员的分配、管理制度不合理还存在于其它方面。比如，诸多分配政策、晋升政策，没有向临床护士———最危险、最辛苦的护士倾斜。ICU和急诊科护士的劳动强度远远高于普通科室，因此，许多护士向门诊、医技科室流动。同时，年资不同、学历不同的护士在做一样的工作，护士的积极性不能充分调动起来。因此，应着力建立有效机制，对护士进行科学管理。可以借鉴国外护士的分级使用经验，让护士发展有目标；还应当建立专家护士队伍，让不适合做管理工作的专家护士在临床更好地服务于病人。
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郭燕红还提出，加强队伍建设要求建立科学的管理体系，护理部主任、护士长应运用科学管理的思路，对护理工作提出构架。如，在护理质量方面，什么样的医院在什么时间应当达到什么标准，在保证护理质量的基础上，与诊疗同步；在护理范围拓展方面，护理教育、社区医疗对护理的需求及相关医护人才的培养等。《中国护理事业发展规划纲要》(以下简称《规划》)正是针对上述问题而提出的。护士工作的基准应当是使病人受益。我们提倡护士工作做到三贴近：贴近病人、贴近临床、贴近社会。
天津市护理质控中心主任孟宝珍：
要彻底解决护士缺编问题，关键是要立法。世界上许多国家都有《护士法》，明确规定医疗机构护士人数不够不许开病房，否则会受到严厉处罚。
北京协和医院护理部主任吴欣娟：
3年前，协和医院与邮电医院合并后，出现了护理人员短缺的情况，但是，在今明两年协和医院就能把护理编制补齐，达到卫生部的要求。我院深刻意识到护理工作的重要性，并且在政策上给予了一定的倾斜，每年的编制都会更多地留给护理，医院护士的比例逐年增大。
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吴欣娟说，在北京协和医院同样存在病房护士向门诊流动的情况，医院已经认识到分配差距导致的临床护理队伍不稳定问题。目前医院正处在一个改革阶段，近期协和医院召开了一次护理工作会议，会上讨论的主要内容就是，医院要把部分奖金放到护理部，由护理部进行分配，使护理部对临床一线的薪酬进行调节，加强护理部的垂直管理。
全国人大代表、安徽医科大学医疗系教授汪春兰：
中国的《执业医师法》已经实施多年，但《护士法》至今没有出台。由于缺乏法律的规范和调整，医护发展已经很不协调，严重影响医疗事业发展。中国医护比例失调，护士配置不足，造成护患比例失衡，致使护士工作负担过重。更有甚者，一些医院轻视护理工作，忽视护理工作对医疗水平和质量的保障作用，在护士人力配备上减了又减，以致出现了由病人家属、陪护替代护士从事病情观察，或由护工承担部分技术护理的现象。
目前中国护理高等教育不足，影响了护士队伍的素质提高。不仅如此，现实医疗界有大量不合格人员从事护士工作，挤占了护士岗位，使众多正规护理专业生难以安排工作，形成“护理专业毕业生过剩”的假象，致使一些地区为此停办了护校和减少护理专业招生人数。
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在护理专业高等教育方面，中国虽然已培养了护理硕士千余人，护理博士数人，但与发达国家相比仍显落后。
北京市护理学会秘书长应岚：
2005年卫生部颁布了《中国护理事业发展规划纲要》，为我国护理工作存在的床护比、合同护士等问题作了规划。对此，从护理学会的层面上，我们会与政府加大沟通力度，争取政府对护理工作更大的支持。应岚说，现在政府已经为完善护理人力资源的配置开展工作，并将以立法的形式确定下来，此举将对护理人才队伍的稳定发挥巨大作用，有力地推进队伍建设。护理学会会不断地与广大护理工作者一道呼吁，保障护理工作者的权利和义务。
江西省儿童医院护理部主任孙庆宁：
以“病人为中心”的护理实施以来，护理工作的范畴、内涵以及病人需求均已发生了极大变化,按卫生部1978年《综合医院组织编制原则》(试行草案),病房床位与护理人员数量之比1:0.4设编护理岗位，已不能全面反映护士岗位的实际需求。加之专科医院护理的难度、风险和工作量更大。新条例出台,护理人员更感责任重大，护理工作量加大。另外与78年相比现在的护理工作量要大得多，加之《医疗事故处理条例》及配套文件出台，护理人员更感责任重大，护理工作更是大量增加，如护理病例书写、微机操作等等。虽然我院已达到了1:0.4的比例，但护理人力资源远远不足。
, http://www.100md.com
所以呼吁国家尽快立法解决这一问题，并针对专科医院的特殊性制定更加合理的解决办法。
河北省馆陶县医院院长乔明忠：
国际护士会发布的2006年护士节主题：“安全配置、拯救生命”，对于医院管理者是重要也是及时的。护理专业是医学领域一门独立的学科，护理工作是卫生事业的重要组成部分。一位医院管理专家曾说过：医疗和护理就像一部车的左右轮子，哪个出了故障，车都无法正常行驶。医生和护士工作是相互配合，相辅相成的。临床上的医疗和护理工作，医生是设计工程师，护士就是施工工程师，筑建患者生命安全健康工程，二者不得偏移。工作实践证明，只有护士安全配置，才能充分发挥护士聪明才智、激发护士工作潜能，提高工作效率，更好地履行救死扶伤、拯救生命的神圣职责。建设一支配置安全合理的高素质护理队伍，是深化医院改革，在激烈医疗市场竞争中，永立不败之地的有效措施。
护士安全配置，是时代的呼唤，是社会的责任，是人民生命健康安全服务的需求，也是我们医院管理者值得思考重视的问题。我们要把“安全配置、拯救生命”的护士节主题，变成自觉行动，大力宣传、务求落实，积极营造“尊重护士、爱护护士”的良好社会氛围，以进一步改善护士工作环境、学习环境、生活环境为突破口，推进护士队伍职业素质建设，这对完成我院2006年提出的“保持医疗安全年”、“创建诚信医院，确保患者满意”、“以人为本创建和谐医院”的工作总体目标，必将发挥积极的推动作用。, http://www.100md.com