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桑拿天里发病多 防暑保健要科学
http://www.100md.com 2006年7月20日 《当代健康报》 2006.07.20
     本报记者 贾玉华

    “大暑小暑,有食懒煮”,小暑之后,全国气温一路飚升,很多地方都“拉”响了高温警报。随着三伏天的到来,炎热的夏季“毫无保留”地展现在人们的面前。

    在高温高湿的“桑拿天”,人们稍不谨慎就容易得病;热浪滚滚下,各种疾病尤其是热伤风、中暑、急性肠胃炎、心脑血管发病增多。防暑降温,保证健康,是每个人尤其是户外高温下作业的人们、老人、孩子、肥胖者及体弱多病者在夏季一项重要的“功课”。

    A天气和人的感觉

    据医疗气象学实验,人体皮肤的温度比体温要低一些,大约是在32℃。如果气温高于32℃时,空气会对人体产生加热作用,人就有热的感觉。通常情况下,人体通过出汗,用汗水的蒸发散热来调节和维持正常的体温。当气温达到35℃时,人就会心跳加速;当气温达到或超过37℃时,人体就无法通过辐射散热,只有依靠蒸发或流汗来散发热量。在自然条件下,当气温升到37.9℃时,对体弱多病者来说就有生命危险,这在医学上称为“高温警戒点”。
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    人体除了对温度敏感外,湿度高低也直接影响生活的质量。因为湿度大了,身上的汗水不容易蒸发,散热的效率大大降低,高温又高湿,使人感到十分闷热。

    B高温伤身 病种人群有重点

    在高温高湿的“桑拿天”,人们稍不谨慎就容易得病,尤其是户外高温下作业的人们、老人、孩子、肥胖及体弱多病者更是高温天气伤害的“重要目标”。

    7月14日下午的济南,气温达到36℃以上。记者在山东省城内几家大医院采访时发现,中暑、感冒、发烧、腹痛、腹泻等病人让医生、护士忙不过来。

    据山东大学齐鲁医院医院主任医师、教授吴大玮介绍,近日就诊的患者大都是中暑、感冒、发烧、咽喉炎、哮喘等的病症。这些看似“热”出来的病,并非因高温天气直接导致,而是人们在高温天气所采取的一系列防暑降温措施不得当所致。比如大汗淋漓马上洗冷水澡或到空调房间,皮肤因受到冷刺激,引起血管收缩,汗腺闭合,体热散发受阻,体温升高,病毒乘虚而入;大开风扇、空调猛吹凉风,空调房室内外温差大,便会出现忽冷忽热,引起咳嗽、头痛、咽喉痛、流涕等感冒症状,久居空调房间还会引起胃肠不适、身倦乏力、关节酸痛、手脚麻木等症状。另外,由于天气湿热,霉菌易滋生,导致部分哮喘患者在夏季——这个并非高发的季节发病。
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    山东中医药大学消化内科主任医师李勇介绍,夏季气候湿热,中医认为,“湿困脾”,因此,夏天脾胃功能多减弱。这个季节的感冒也多为肠胃型,患者多表现为头晕、头重、恶心、欲吐、肢体困重,可口服藿香正气类中成药以解热清暑、祛湿、调和脾胃。夏季,细菌易滋生,饮食不洁食物可引发急性胃肠炎,患者腹痛、腹泻,严重者可脱水导致电解质紊乱。另外,由于贪图舒服大灌冷饮、生冷食物,胃肠温度忽然急速降低,黏膜受刺激,导致胃肠功能受损,造成胃痛、头痛、消化功能紊乱等。李勇主任介绍,在夏季,保证饮食卫生,少吃生冷是防止夏季肠胃病简便易行的方法。

    济南市中医医院副主任医师董桂英介绍,天气炎热,人体体表血管不断扩张,血液集于体表,心脏、大脑血液供应量不足,很容易加重病情;在屋外进入空调房间时,由于气温骤降,血管收缩,可导致血压升高,从而使心脑血管疾病加重,甚至可引发高血压危象。其次,夏天出汗多,血液易黏稠,血黏度升高易形成血栓,还可以导致血糖升高。另外,夏夜天气燥热,睡眠质量往往不高,心脑血管患者也容易发病。天气炎热导致的心脑血管病,临床表现多为胸闷、胸痛、憋气、心慌、气短、头晕、晕厥、早搏、心动过缓、心动过速,引起心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心功能不全,甚至可发生心跳停止而猝死。慢性病患者应避免过冷、过热,适当饮水及保证良好的睡眠,这样才有利于病情恢复,防止疾病突发。
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    C“调动”食欲 保证营养抗击暑热

    炎热夏季,很多人胃口不好,又容易吃坏肚子。另一方面,夏季人体能量消耗大,需要及时补充。

    山东省千佛山医院营养科主任营养师杜慧真指出,气温每升高10℃,身体平均减少约70卡的需要量,因此,人不觉得饥饿。人们在空调房里感受不到水分蒸发,水分摄取少,可是肠胃组织已经轻微脱水,从而影响食欲。有些人口渴时猛灌含糖饮料,糖是天然的食欲抑制剂,让人没有了吃的“欲望”。

    只有“动力”充足的身体才能“有力”地抗击暑热。如何消除“夏季厌食症”,让自己有胃口呢?

    饭前喝一杯水 饭前1小时喝1杯水可以解除肠胃脱水,还可以促进肠胃蠕动及胃的排空,促进食欲。

    夏天出汗较多,容易把维生素B族“冲”出体外,导致食欲不振。因此,应适当补充B族维生素。
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    补充维生素B1 因为维生素B1是将食物中的碳水化合物转换成葡萄糖的“媒人”,葡萄糖提供脑部与神经系统所需的能量。缺少了维生素B1,照常吃饭,体内的能量却不足,导致无精打采。维生素B1最丰富的来源是所有谷类,如小麦胚芽、黄豆、糙米等,肉类以猪肉含量最丰富。

    补充维生素B2 维生素可帮助身体将蛋白质、碳水化合物、脂肪释放出能量,在活动量大的夏天更需维生素B2。维生素B2最佳食物来源是牛奶、乳酪等乳制品以及绿色蔬菜如花椰菜、菠菜等。

    补充菸碱酸(即维生素B3) 维生素B3和维生素B1、B2一起负责碳水化合物新陈代谢,并提供能量。缺乏菸碱酸会引起焦虑、不安、易怒,所以夏天常常觉得烦躁。富含菸碱酸的食物有青花鱼、旗鱼、鸡肉、牛奶等。

    补充维生素C 暑热也是一种压力来源,可以补充具有抗压作用的维生素C。在夏天自制苦瓜汁、芹菜汁、凤梨汁等各种果汁,既可补充水分,还可以补充丰富的维生素C。
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    高温期间,要少吃多餐,多喝水,少喝酒,注意饮食卫生,以清淡少油腻为主。由于食欲不佳,日常饮食口味可偏酸、苦,以促进消化,且能清热祛火;如果不是容易上火的体质,可以适当吃些辣味食物以开胃助消化。由于出汗较多,夏季饮食可比平时稍咸,以补充电解质,防止因电解质缺少导致中暑。适当补充一些营养素,如鱼、肉、蛋、奶、豆类等优质蛋白质和新鲜蔬菜和水果等维生素。少喝冷饮,可喝些绿茶或多进粥食,如百合粥、绿豆粥等,适量饮用淡盐水和饮些菊花茶、夏桑菊等凉茶,少吃油腻煎炸食物。

    D顺时养生 饮食起居尤为重要

    中医养生讲究因时而异,在盛夏应防暑邪及湿邪伤身;同时又要注意保护人体阳气,防止因避暑而过分贪凉而伤害了体内的阳气。

    夏季如何顺时养生?《内经》《素问·四气调神大论》指出:“夏三月,此为蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也”。
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    首先,应注重精神养生。长昼酷暑,伤津耗气,人易疲乏,情易烦腻。应顺应夏天阳气旺盛的特点,振作精神,勿生厌倦之心,使气宣泄,免生郁结。应注意调整情绪,莫因事繁而生急躁、恼怒之情,免助阳起暴冲而伤正气。在夏季,若能自我调整心境,自然可以凉从心生,健康长寿。

    夏季的饮食起居较其他季节更重要。夏季食物易腐败,稍有不慎,即可致腹痛、吐泻。故夏季饮食宜清淡,少食肥甘厚味,多食豆类食品,如绿豆、赤小豆、扁豆、豆制品之类,以解暑利湿、健脾益肾。另一方面,夏季青壮年多食生冷,老年人切莫效尤,不可纵口腹之欲致伤脾胃。夏天是细菌、霉菌大量滋生的时期,食物、餐具极易受污染,故饮食方面须留心消毒,生熟刀砧、案板须分开,外购熟食宜加工、加热后食用。

    在起居上,虽闷热难眠,亦应避免对扇当窗,或卧睡席地、凉床,或空调温度过低,或赤膊不加遮盖。此外,夏季是个阳气旺盛、万物生机活跃的季节,人们要顺应这一时令的特点,精神上力避懈怠厌倦之心;情绪上要平和愉悦,免生躁热;生活上既要防暑驱热,又要谨防贪凉受寒;作息上宜晚睡早起(午后可根据个人情况补足睡眠)。
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    做到以上几点就可以避虚邪、远疾病,安度盛夏了。

    消暑“十佳”

    最佳消暑食品:绿豆

    最佳消暑药物:荷叶

    最佳消暑水果:西瓜

    最佳消暑蔬菜:苦瓜

    最佳营养肉食:鸭肉

    最佳调味用品:姜醋

    最佳消暑饮料:热茶

    最佳降温方法:摇扇

    最佳保健措施:午睡

    最佳消暑运动:游泳, 百拇医药