鼻喷布地奈德不影响过敏性鼻炎患儿生长速度
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鼻喷皮质类固醇是治疗常年有症状的中重度过敏性鼻炎的一线治疗方案。美国中西部儿童医院Murphy医师等进行的一项多中心双盲安慰剂对照研究表明,鼻喷皮质类固醇类药物布地奈德不会使过敏性鼻炎患儿生长延缓。
Murphy医师等将229例4~8岁的常年过敏性鼻炎患儿随机分入两组:布地奈德水溶液鼻喷雾组(每侧鼻腔32 μg,每日1次)和安慰剂组,在治疗1年后,评估鼻吸入布地奈德水溶液对儿童生长速度的影响。
结果显示,布地奈德治疗组儿童的生长速度与安慰剂组相比无显著差异[(5.91±0.11) cm/年对(6.19±0.16) cm/年]。治疗后3个月两组平均生长速度相似,治疗一年后布地奈德组平均身高为(128.8±8.7)cm,安慰剂组为(128.2±8.8)cm。两组间身高百分位数下降儿童的百分比无显著差异(布地奈德组:59%,安慰剂组:54%,P=0.64)。此外,布地奈德组患儿症状控制良好,两组间不良反应发生率亦无显著差异。两组患儿24小时尿平均可的松与肌酐比值无显著差异,这提示鼻喷布地奈德对下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能无显著影响。[Ann Allergy Asthma Immunol 2006, 96(6): 723]
研究提示:鼻喷布地奈德对常年过敏性鼻炎患儿的生长无抑制作用,且患儿耐受良好。但仍建议对接受皮质类固醇治疗的生长期过敏性鼻炎患儿常规监测生长发育指标。, http://www.100md.com