随着医学科学的迅速发展和诊疗手段的多样化，医院感染问题越来越受到医学界的广泛关注，成为当前医疗机构管理层的重要议程。由于医院感染的预防和控制始终贯穿于护理活动的各个环节，护理人员是预防和控制医院感染这一系统工程的主力军，所以，医院感染的发生率与护理工作有着密切的关系[1]。国内外调查结果显示，医院感染与不恰当的护理操作及护理管理有关。因此，加强护理管理的监督检查力度显得尤其重要，是减少和杜绝医院感染的关键。

     1 组织管理

    控制医院感染是一项复杂、细致的工作，多年来受到各级主管部门的高度重视，各种政策法规相继出台，具体措施也在不断地完善。我院为加强此项工作，设立了医院感染科，护理部设有护理质量检查小组，并且设有专职质量检查员，由资深副主任护师担任，定期检查和不定期抽查相结合，对检查中发现的问题及时纠正并改进。每月大检查，根据质量控制小组制定的消毒隔离评价标准，对全院18个相关科室进行打分制检查，并与奖罚挂钩，定期召开例会，总结检查中发现的问题，提出对策，研究改进措施，目的在于规范护理技术操作程序，最大限度地降低医院感染的发生率 ......