【摘要】 目的 总结骨折后发生脂肪栓塞综合征患者的治疗与护理体会。 方法 于伤后密切观察患者生命体征，如早期出现高热、心动过速、少尿、黄疸、呼吸频率增快、烦躁不安等症状，经化验、心电图、X线等相关辅助检查，可作出初步诊断。一经诊断即应给予早期治疗与护理。治疗给予面罩吸氧，氢化考的松、低分子右旋糖酐、20%甘露醇静脉滴注及对症治疗，必要时行气管切开。与之对应的护理措施有密切观察患者症状及体征变化、神志变化，注意有无发热，查体时观察有无出血点，并进行相关化验检查。发生脂肪栓塞后要妥善固定骨折部位，防止无效牵引，注意制动。对于患者出现的低氧血症要注意监测血氧饱和度，必要时应予以气管插管。有气管插管的患者要注意保持导管的通畅、清洁、湿润，气管周围敷料如有污染应随时更换，注意随时调整套管系带，以防止导管下滑而引起呼吸道梗阻。为防止干燥空气损伤气管黏膜，可在气管导管口处覆盖湿纱布，进行雾化吸入，对痰液粘稠者可在雾化液中加入庆大霉素和糜蛋白酶，以解除支气管痉挛，使痰液顺利吸出。吸痰时要注意无菌操作，每次吸痰均应更换吸痰管，吸痰操作要轻柔，并边吸边外移，吸痰时间要短，间隔3～5min。同时注意高热的护理，注意观察体温变化，适时给予药物或物理降温。对于昏迷患者要加强皮肤护理及尿管护理，预防褥疮及泌尿系感染，按时翻身拍背及膀胱冲洗。同时做好眼角膜保护及口腔护理。做好心理护理及肢体功能锻炼的指导。 结果 通过对应的治疗与护理，患者经抢救29天后神志恢复，37天呼吸困难缓解。9例患者均治愈 ......