【摘要】 目的 探讨超声检查在诊断非典型急性阑尾炎中的价值。方法 总结分析50例缺乏临床特征及阑尾位置不典型的急性阑尾炎的超声表现。结果 术后病理证实：急性单纯性阑尾炎5例，急性化脓性阑尾炎27例，坏疽性阑尾炎11例，阑尾周围脓肿7例。结论 超声检查能为临床诊断非典型急性阑尾炎提供重要依据。

    【关键词】 急性阑尾炎,非典型;超声波诊断

    急性阑尾炎是外科急腹症中的常见病，其典型症状为：腹痛多起于上腹部或脐周部，数小时后腹痛转移并固定在右下腹，疼痛呈持续性加重。一般无绞痛、放射痛或明显腹胀。急性阑尾炎时一般恶心多于呕吐，便秘多于腹泻，且多发生在腹痛之后[1]。有文献报道：急性阑尾炎的临床确诊率只有78%~80%，误行手术率约20%~25%[2]。非典型急性阑尾炎因临床表现或阑尾位置不典型而导致临床诊断不准确。收集我院2002年8月~2005年2月超声诊断非典型急性阑尾炎病例，探讨超声检查在非典型急性阑尾炎诊断中的价值。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 50例急性阑尾炎患者，其中男22例，女28例，年龄3~87岁，平均34岁，其中9例<12岁(18%)，8例>50岁(16%)。所有病例临床均未确诊，其中35例以腹痛待诊或腹膜炎为第一诊断，其余15例诊断为盆腔炎、急性胃肠炎、肠梗阻、急性胆囊炎、急性肠系膜淋巴结炎、右输尿管结石。

    1.2 仪器 采用东芝-340型黑白超声诊断仪，探头频率3.5~6.0MHz；百胜-AU3彩色超声诊断仪，探头频率3.5~7.5MHz。

    1.3 方法 患者取平卧位，常规探查腹腔及盆腔内各脏器 ......