幼儿断臂及多指离断各1例麻醉体会
幼儿断臂及多指离断在国内属罕见。因其解剖、生理、用药均有特殊性，加之该类手术时间长，麻醉处理也相当棘手。现将我院这两例麻醉处理报道如下。例1：患儿，女，23足月，体重12kg。因砸伤致右上臂完全离断、失血性休克入院，需急诊行右上臂再植术。查体：T 36.5℃，BP 70/45mmHg，HR 150次/min，RR 26次/min，Hb 88g/L，HCT 24.9%。术前肌注阿托品0.2mg。入室后常规监测ECG、BP、SaO2、RR，立即开放静脉通路，给予氯胺酮20 mg，快速补晶体液200ml及胶体液100ml，同时导尿。全麻诱导用药依次为：咪唑安定1.5mg，芬太尼0.05mg ......
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