【摘要】 目的 观察肾综合征出血热合并脑水肿行血液透析联用甘露醇的疗效。方法 在综合治疗基础上行血液透析，在血液透析前30min快速静脉输入20%甘露醇200～250ml，透析过程中根据病人血压、血容量及脑水肿程度确定脱水量，在透析结束前1h再重复一次20%甘露醇200～250ml。结果 79例肾综合征出血热合并脑水肿病人，经过1～3次血液透析联用甘露醇治疗后，临床症状迅速改善，头痛、抓空、烦躁、谵语、嗜睡均消失，未再发生抽搐，治愈74例，死亡5例。结论 血液透析联用甘露醇治疗肾综合征出血热少尿期合并脑水肿具有见效快、效果好、疗效确切的优点，是治疗肾综合征出血热少尿期合并脑水肿的最佳选择。

     【关键词】 肾综合征出血热； 脑水肿； 血液透析； 甘露醇

    肾综合征出血热合并脑水肿是本病的严重并发症，病死率高，治疗难度大。为解决这一治疗难题，本科应用血液透析联用甘露醇治疗肾综合征出血热合并脑水肿病人79例，取得了明显效果，现报道如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 79例病人均为2000年11月～2005年12月本院住院患者 ......