气管异物是耳鼻咽喉科急症之一，以1~3岁婴幼儿居多，占到90%以上。因小儿咳嗽反射及喉的保护作用不健全，在进食时哭笑、逗玩、惊吓等诱因，促使异物吸入气管及支气管内，可出现呼吸窘迫甚至危及生命。我科于2002~2005年经小儿气管镜取出异物42例，无一例死亡，现将围手术期护理体会总结如下。

     1 临床资料

    本组42例，男26例，女16例，年龄8~12个月11例，1~2岁21例，2~3岁10例。异物存留时间最短1h，最长42天，一般1~3天。异物种类：大头针、花生米、葵花子、塑料球等。异物存留部位：右支气管28例，左支气管11例，气管3例。主要症状为：咳嗽34例，呼吸困难及发绀16例，发热11例。除12例为择期手术外，其余均为急诊手术。术后33例出现不同程度的发热，18例出现肺部感染情况，2例出现心衰症状。经治疗均恢复，无一例死亡。

     2 围手术期的护理

    由于小儿气管与食管交叉处的会厌软骨发育不成熟，功能不全，咽反射弱，一旦异物呛入，无法通过咳嗽反射咳出异物，导致异物吸入气管。一旦吸入异物，较大的异物堵塞主气管，出现呼吸困难、面唇发绀 ......