金元时期，学术繁荣，名医辈出，朱丹溪汲取诸家之长，不仅明确提出痛风病名，而且对痛风进行了深入研究，其主要代表作《格致余论》及门人整理校订之《金匮钩玄》、《丹溪心法》、《丹溪手镜》等著作中有关痛风的论述，形成了较为系统的痛风学说，对后世产生了深远影响。

    痛风的主要证候是关节疼痛，《丹溪心法·痛风》说：“痛风而痛有常处，其痛处赤肿灼热，或浑身壮热。”又说：“骨节疼痛，昼静夜剧，如虎啮之状。”这与现代医学痛风病人的临床特征颇为相似。丹溪认同痛风属中医痹证范畴，但又不同于历节风，对两者做了明确界定：“历节风痛走注不定，痛风有定，夜甚。”(《丹溪手镜》)

    痛风病因病机，丹溪认为“彼痛风者，大率因血得热，己自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外搏，热血得寒，污浊凝涩，所以作痛，夜则痛甚。”为血热受寒得之；并且认识到痛风有种特殊的病理产物“污浊凝涩”，瘀滞脉络。

    金元时期《和剂局方》盛行，医家多崇尚辛温香燥之剂，丹溪倡导“湿热论”，但临证难免受《局方》影响，因此在痛风治疗上，提出“以辛热之剂，散寒湿，开发腠理，其血得行”的治疗原则。他提出了系列治疗方药，如上中下痛风方，辛温发腠，燥湿化痰，清热活血。“如肥人肢节痛，多是风湿与痰饮流注经络而痛 ......