刚得糖尿病如何降压？
北京丰台区桥南刘先生：我患高血压、慢性肾炎，吃血管紧张素转换酶抑制剂常常会干咳。最近又得了糖尿病，请问我如何选适于初患糖尿病，对肾脏无损害又不引起干咳的降压药？
解放军总医院内分泌科副主任医师杨丽娟：治疗糖尿病高血压不能光靠药物，您也要试试非药物治疗，如戒烟、限酒，保持正常体重，减少膳食脂肪，限制钠盐摄入(每日食盐不超过6克)，适当运动，减轻精神压力，保持心理平衡。
同时，药物治疗可以考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂，如雅施达、洛汀新，如果感觉身体不适，可选血管紧张素II受体拮抗剂，如厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等，这些药都是治疗的一线药物。当一种药有效时，可优先选用二者其一，当需要联合用药时，也应以其一为基础。值得注意的是，使用这两类降压药物时，应当定期检查血钾和肾功能。
钙拮抗剂、小剂量噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂可作为二线药物，或者联合用药。
您要注意降压的指标，血压应降至130/80mmHg以下。如果尿蛋白排泄量达到1克/24小时，血压控制则应低于125/75mmHg。
杨丽娟擅长:糖尿病及其并发症的诊断及治疗。
门诊时间：周四上午(糖尿病专家联合门诊)，周四下午(专家门诊)
健康时报记者叶依, http://www.100md.com
解放军总医院内分泌科副主任医师杨丽娟：治疗糖尿病高血压不能光靠药物，您也要试试非药物治疗，如戒烟、限酒，保持正常体重，减少膳食脂肪，限制钠盐摄入(每日食盐不超过6克)，适当运动，减轻精神压力，保持心理平衡。
同时，药物治疗可以考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂，如雅施达、洛汀新，如果感觉身体不适，可选血管紧张素II受体拮抗剂，如厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等，这些药都是治疗的一线药物。当一种药有效时，可优先选用二者其一，当需要联合用药时，也应以其一为基础。值得注意的是，使用这两类降压药物时，应当定期检查血钾和肾功能。
钙拮抗剂、小剂量噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂可作为二线药物，或者联合用药。
您要注意降压的指标，血压应降至130/80mmHg以下。如果尿蛋白排泄量达到1克/24小时，血压控制则应低于125/75mmHg。
杨丽娟擅长:糖尿病及其并发症的诊断及治疗。
门诊时间：周四上午(糖尿病专家联合门诊)，周四下午(专家门诊)
健康时报记者叶依, http://www.100md.com