耳鼻咽喉科1(3)
三、变应性鼻炎
变应性鼻炎系指变应原接触机体后，机体对该变应原的反应性增高，当再次接触该抗原性物质时，机体出现以鼻腔黏膜病变为主的变态反应性疾病。此病发生必须具有变态反应过敏性体质的患者以及变应原(抗原)的刺激。依其变应原情况，可分为两型，即常年型和季节型。
【诊断要点】临床表现以鼻痒，频繁打喷嚏，大量清水样分泌物为主，可有轻重不一的鼻塞，同时伴头痛、眼部症状(如流泪)，耳部症状(如耳鸣、耳闭等)，嗅觉减退。检查可见：鼻腔黏膜呈苍白色肿胀，鼻底部有大量清水样鼻涕，病程长者可见中鼻甲息肉产生或息肉样变的形成。在诊断上，应与急性鼻炎、血管运动性鼻炎相区别。尤其在分泌物涂片上有嗜酸性粒细胞及变应原皮试或鼻黏膜激发试验阳性，试用脱敏及抗过敏治疗有效，有利于明确诊断。
【治疗】变应性鼻炎明确变应原后，应采取避免接触是最有效防治方法。也可采取药物，包括抗组胺药，如氯苯那敏(扑尔敏)、阿斯咪唑(息斯敏)等；皮质类固醇，如泼尼松、地塞米松等；介质细胞膜稳定剂，如色苷酸钠等来阻断变态反应过程。脱敏治疗有特异性与非特异性 ，特异性指使用致病的变应原，非特异性系指用组胺由小剂量逐渐增大，提高机体耐受能力，不出现症状。另外激光、烧灼、冷冻、封闭疗法也可降低黏膜敏感性，控制症状，还可采取手术切断或阻滞进入鼻腔的副交感神经而控制症状。, 百拇医药
变应性鼻炎系指变应原接触机体后，机体对该变应原的反应性增高，当再次接触该抗原性物质时，机体出现以鼻腔黏膜病变为主的变态反应性疾病。此病发生必须具有变态反应过敏性体质的患者以及变应原(抗原)的刺激。依其变应原情况，可分为两型，即常年型和季节型。
【诊断要点】临床表现以鼻痒，频繁打喷嚏，大量清水样分泌物为主，可有轻重不一的鼻塞，同时伴头痛、眼部症状(如流泪)，耳部症状(如耳鸣、耳闭等)，嗅觉减退。检查可见：鼻腔黏膜呈苍白色肿胀，鼻底部有大量清水样鼻涕，病程长者可见中鼻甲息肉产生或息肉样变的形成。在诊断上，应与急性鼻炎、血管运动性鼻炎相区别。尤其在分泌物涂片上有嗜酸性粒细胞及变应原皮试或鼻黏膜激发试验阳性，试用脱敏及抗过敏治疗有效，有利于明确诊断。
【治疗】变应性鼻炎明确变应原后，应采取避免接触是最有效防治方法。也可采取药物，包括抗组胺药，如氯苯那敏(扑尔敏)、阿斯咪唑(息斯敏)等；皮质类固醇，如泼尼松、地塞米松等；介质细胞膜稳定剂，如色苷酸钠等来阻断变态反应过程。脱敏治疗有特异性与非特异性 ，特异性指使用致病的变应原，非特异性系指用组胺由小剂量逐渐增大，提高机体耐受能力，不出现症状。另外激光、烧灼、冷冻、封闭疗法也可降低黏膜敏感性，控制症状，还可采取手术切断或阻滞进入鼻腔的副交感神经而控制症状。, 百拇医药