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编号:11134870
口腔科1(5)
http://www.100md.com 2006年7月26日 《实用社区医师手册》
     五、牙色及形态异常

    【病因】引起牙齿颜色异常的常见疾病是釉质形成不全、釉质发育不全、氟牙症、四环素牙等。

    【诊断要点】

    1釉质形成不全乳恒牙均可受累,可以是个别牙,也可以是全口牙,它分为三种类型:①釉质发育不全型,釉质表面粗糙呈黄色或棕黄色;②釉质成熟不全型,釉质呈不规则的棕黄色斑点状外观,或如毛玻璃状、云雾状或琼脂样棕黄色外观;③釉质钙化不全型,釉质厚度正常呈橘黄色,由于基质钙化异常,釉质呈乳酪样。

    2釉质发育不全在釉质表面可呈白垩色改变,严重者为横线、带状或斑块状的釉质缺损。

    3四环素牙是牙处于发育时期,因过量摄入四环素类药物而造成牙色泽异常,严重时可造成牙体形态和结构异常,透过釉质表现为黄色、灰色、黄灰色、棕色等不同程度的色泽改变。

    4牙齿形态异常又称畸形牙,临床意义较大的有畸形中央尖、畸形舌侧窝、畸形舌侧尖和牙中牙,此外还可表现为过大牙、过小牙、锥形牙、融合牙、结合牙、双生牙、釉珠牙等。畸形中央尖是牙面上一个额外的圆锥形突起,多见于前磨牙,尤其是下颌第二前磨牙;畸形舌侧窝多见于上颌侧切牙,主要表现为舌侧窝内陷呈囊状;畸形舌侧尖为舌侧窝内陷并伴有舌隆突增生突起,形同牙尖又称指状舌尖;牙中牙为舌侧窝内陷过深,X线上可见牙髓腔中似有一小牙包含其中,是牙内陷最严重的一种。

    【治疗】牙齿颜色及形态异常根据具体情况采用:①光复合树脂修复;②脱色治疗;③烤瓷冠修复。, 百拇医药
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