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编号:11134701
新生儿疾病(1)
http://www.100md.com 2006年7月26日 《实用社区医师手册》
     一、 新生儿黄疸

    新生儿黄疸是新生儿时期发生的胆红素浓度过高,而引起的巩膜、皮肤黏膜和组织黄染的现象,可为生理性的,亦可为多种疾病的主要表现,血中未结合胆红素增高在新生儿可引起核黄疸,常导致死亡,幸存者有后遗症,因此,早期诊断、及时治疗具有重要的临床意义。

    【临床分型】

    1生理性黄疸一般生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,早产儿血清胆红素最高不超过257μmol/L,3~4周后消退,足月儿血清胆红素最高不超过205μmol/L,在2周内消退,一般情况良好。

    2病理性黄疸①黄疸出现在生后24小时内;②重症黄疸,足月儿血清胆红素>205μmol/L,早产儿>257μmol/L或每日上升超过85μmol/L;③血清结合胆红素>26μmol/L;④黄疸持续时间长:足月儿>2周,早产儿>4周;⑤黄疸退而复现或进行性加重。

    【诊断要点】详细询问病史,明确病因,如有无感染,围生期因素,引起溶血病的家族史,用药史,喂养史,排便史等,了解黄疸出现的时间、进展等。结合相关的检查进行诊断。

    【治疗】同新生儿溶血病。, http://www.100md.com
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