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编号:11134911
皮肤病2(2)
http://www.100md.com 2006年7月26日 《实用社区医师手册》
     十八、体癣、股癣

    【病因】体癣是发生在除头皮、毛发、掌跖及甲板以外的平滑皮肤的浅部真菌感染,其中发生于腹股沟、会阴部、肛周、臀部者称股癣。主要由红色毛癣菌引起,常来源于自身的手、足癣或甲癣。好发于夏季,成人多见。

    【诊断要点】初起为针头大小丘疹、丘疱疹,很快增大并向四周扩展,周围由红色丘疹、丘疱疹或小水疱及鳞屑构成活动性隆起性边缘,中央可逐渐消退或留色素沉着。皮疹呈环状或同心圆损害,也可融合成地图状,有弧状边缘。发生于股阴囊皱襞的股癣常呈片状红斑,上缘向腹股沟漫延边界不清,而下缘有明显的环状或弧状隆起性边缘,皮损中央可出现苔藓化伴明显色素沉着,一般不累及阴囊、阴茎。瘙痒明显,常在春末夏初发病或加重,秋冬季节减轻或自愈,易于复发。根据皮疹特点,鳞屑真菌镜检可见菌丝易于诊断。

    【治疗】以外用药为主,如5%水杨酸酊、1%~2%克霉唑、益康唑、咪康唑霜或搽剂等。皮损广泛或反复发作者可口服伊曲康唑200mg/d,1个疗程7天;也可服用特比萘酚、氟康唑等。如有手足癣及甲癣应同时治疗,保持局部皮肤清洁干燥,注意个人卫生。, 百拇医药
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