小儿常见急症(1)
一、小儿惊厥
惊厥俗称惊风或抽风，是由于大脑皮质异常放电，引起全身或局部肌群强直性或阵发性抽搐，多伴有意识丧失，5岁以下的小儿多见。
【病因】
1伴发热的惊厥一般分为颅内的感染和颅外的感染。颅内的感染常为脑膜炎、脑炎、脑脓肿等，而颅外感染常见的有败血症、重症肺炎、中毒性菌痢等。
2无热惊厥新生儿颅内出血、新生儿窒息、颅脑损伤、癫、水电解质紊乱、中毒等。
【诊断要点】
1症状大多起病急，突然意识丧失、头向后仰、眼球固定、上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭，面部、四肢肌肉呈阵发性或强直性收缩，严重者出现颈项强直、角弓反张、呼吸不整、青紫等现象，发作时间由几秒至几分钟或更长。
2诊断依据根据病史、体检和实验室检查来分析病因，主要考虑有无发热、年龄特点、外伤史、家族癫史、出生史和围生期病史，同时注意结合意识状态、生命体征、脑膜刺激征、眼底改变、畸形、皮疹等及相关检查进行诊断找出病因。
【治疗】惊厥发作时，使病人侧卧，松解颈部衣扣，保持呼吸道通畅，迅速针刺人中、合谷、百会等，如2～3分钟内无效时，及时用地西泮(安定)01～03mg/kg，可迅速止惊，必要时20分钟后可重复用1次，亦可选用10%水合氯醛、苯巴比妥等。
惊厥控制后，应针对病因进行治疗，如高热惊厥必须控制感染、退热和止痉三者同时进行，低血糖应静脉注射葡萄糖、高血压脑病则用降压药等。, http://www.100md.com
惊厥俗称惊风或抽风，是由于大脑皮质异常放电，引起全身或局部肌群强直性或阵发性抽搐，多伴有意识丧失，5岁以下的小儿多见。
【病因】
1伴发热的惊厥一般分为颅内的感染和颅外的感染。颅内的感染常为脑膜炎、脑炎、脑脓肿等，而颅外感染常见的有败血症、重症肺炎、中毒性菌痢等。
2无热惊厥新生儿颅内出血、新生儿窒息、颅脑损伤、癫、水电解质紊乱、中毒等。
【诊断要点】
1症状大多起病急，突然意识丧失、头向后仰、眼球固定、上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭，面部、四肢肌肉呈阵发性或强直性收缩，严重者出现颈项强直、角弓反张、呼吸不整、青紫等现象，发作时间由几秒至几分钟或更长。
2诊断依据根据病史、体检和实验室检查来分析病因，主要考虑有无发热、年龄特点、外伤史、家族癫史、出生史和围生期病史，同时注意结合意识状态、生命体征、脑膜刺激征、眼底改变、畸形、皮疹等及相关检查进行诊断找出病因。
【治疗】惊厥发作时，使病人侧卧，松解颈部衣扣，保持呼吸道通畅，迅速针刺人中、合谷、百会等，如2～3分钟内无效时，及时用地西泮(安定)01～03mg/kg，可迅速止惊，必要时20分钟后可重复用1次，亦可选用10%水合氯醛、苯巴比妥等。
惊厥控制后，应针对病因进行治疗，如高热惊厥必须控制感染、退热和止痉三者同时进行，低血糖应静脉注射葡萄糖、高血压脑病则用降压药等。, http://www.100md.com