皮肤病1(16)
十六、皮肤结核
【病因】皮肤结核是结核杆菌侵犯皮肤所引起的慢性皮肤病。可由外伤处侵入或体内结核杆菌经血液、淋巴液感染皮肤所致。目前已少见。
【诊断要点】
1寻常狼疮好发于儿童及青年。皮疹为粟粒至黄豆大暗红色结节，质地柔软，称“狼疮结节”，用玻片压迫结节可呈苹果酱色改变，并易为探针穿破，为特征性表现。结节可向周围扩展、融合成片，也可自行吸收或破溃形成溃疡，愈后留有萎缩性或条索性凸凹不平的瘢痕，导致毁容。好发于面部，也可发生于四肢、臀部等处。
2疣状皮肤结核较少见，成年男性多发。初起为暗红色硬质丘疹，以后逐渐增大融合形成斑块，表面粗糙，呈疣状增殖，有裂隙，挤压时有脓液溢出，可形成黄褐色脓痂。斑块向四周扩展，中央愈合，留萎缩性瘢痕。好发于手足背及臀部。病程缓慢。
3其他如丘疹坏死性结核疹、硬红斑、瘰疬性皮肤结核等现已少见。
【治疗】以抗结核药为主，常用2～3种药联合使用，疗程6个月。局部外用5%异烟肼软膏、利福平软膏等，小片损害可用冷冻或激光治疗。, 百拇医药
【病因】皮肤结核是结核杆菌侵犯皮肤所引起的慢性皮肤病。可由外伤处侵入或体内结核杆菌经血液、淋巴液感染皮肤所致。目前已少见。
【诊断要点】
1寻常狼疮好发于儿童及青年。皮疹为粟粒至黄豆大暗红色结节，质地柔软，称“狼疮结节”，用玻片压迫结节可呈苹果酱色改变，并易为探针穿破，为特征性表现。结节可向周围扩展、融合成片，也可自行吸收或破溃形成溃疡，愈后留有萎缩性或条索性凸凹不平的瘢痕，导致毁容。好发于面部，也可发生于四肢、臀部等处。
2疣状皮肤结核较少见，成年男性多发。初起为暗红色硬质丘疹，以后逐渐增大融合形成斑块，表面粗糙，呈疣状增殖，有裂隙，挤压时有脓液溢出，可形成黄褐色脓痂。斑块向四周扩展，中央愈合，留萎缩性瘢痕。好发于手足背及臀部。病程缓慢。
3其他如丘疹坏死性结核疹、硬红斑、瘰疬性皮肤结核等现已少见。
【治疗】以抗结核药为主，常用2～3种药联合使用，疗程6个月。局部外用5%异烟肼软膏、利福平软膏等，小片损害可用冷冻或激光治疗。, 百拇医药