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编号:11134735
妊娠诊断(2)
http://www.100md.com 2006年7月26日 《实用社区医师手册》
     二、中、晚期妊娠诊断

    【临床表现】

    1病史除已有停经和早孕反应史外,自觉腹部逐渐膨大或自感胎动。

    2子宫增大子宫随孕周增加而逐渐增大,腹部日益增大。测量宫底与耻骨联合上缘之间的距离:

    (1)12孕周时,宫底在耻骨联合上2~3横指。

    (2)16孕周时,宫底在脐耻之间。

    (3)20孕周时,宫底在脐下1指。

    (4)24孕周时,宫底在脐上1指。

    (5)28孕周时,宫底在脐上3指。

    (6)32孕周时,宫底在脐与剑突之间。

    (7)36孕周时,宫底在剑突下2指。

    (8)40孕周时,宫底在脐与剑突之间或略高。

    3胎动孕16周左右,孕妇开始感知胎动,检查时于腹壁可扪及胎动。

    4胎心音孕18~20周起在孕妇腹壁可听到胎心音。正常胎心音为双音,每分钟约为120~160次。24孕周前,胎心多在下腹正中或两侧听到;24孕周后,多在胎背所在侧可听到。

    5胎体孕20周后,经腹壁可扪及胎头及胎体。胎头圆而硬,有浮球感;胎臀宽而软;胎背宽而平坦;胎儿四肢呈小藕节状且有不规则移动。

    【辅助诊断】

    1 B超检查。

    2胎儿心电图。

    3 X线诊断。, http://www.100md.com
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