皮肤病1(2)
二、湿疹
【病因】湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症性皮肤病。病因复杂不易确定，多为内、外因素相互作用所致。如慢性病灶、内分泌或代谢紊乱、血液循环障碍、神经精神因素、过度疲劳、过敏素质等内部因素，以及食物、吸入物、化学物质、日光、冷热刺激及环境改变等外部因素均可诱发或加重湿疹。
【诊断要点】
1急性湿疹发病急，皮疹呈多形性，常在红斑基础上迅速出现小丘疹，丘疱疹和小水疱，搔抓后即发生糜烂及明显渗出。皮疹不断向四周扩展，或相互融合成片，边界不清。常对称发生于头面部、耳部或四肢，严重时波及全身。伴剧痒，情绪激动及热饮可使症状加重。
2亚急性湿疹急性炎症减轻，红肿消退，渗液减少或停止，皮疹暗红，轻度浸润，有结痂及鳞屑，范围较急性期局限，边界较清，伴阵发性瘙痒。此时若处理不当或接受刺激可导致急性发作，也可迁延形成慢性湿疹。
3慢性湿疹皮肤暗红，肥厚浸润，粗糙干燥，苔藓样变，常伴色素沉着，间有色素减退，边界清楚，范围局限，伴阵发性瘙痒。好发于手足背、踝周、小腿、肛周、外阴、阴囊等处。病程迁延而顽固，常经久不愈或反复发作。根据急性期皮疹多形性，有明显渗出倾向，慢性期皮肤肥厚、浸润、苔藓化，对称分布伴剧痒，常反复发作等易于诊断。急性湿疹应与接触性皮炎相鉴别；慢性湿疹应与神经性皮炎相鉴别。
【治疗】应消除可能的致病因素，避免搔抓烫洗及辛辣食物。口服抗组胺药及镇静剂，必要时可静脉注射维生素C、钙剂、硫代硫酸钠等。局部治疗可参照接触性皮炎。慢性局限性损害可采用皮质激素作局部封闭。, http://www.100md.com
【病因】湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症性皮肤病。病因复杂不易确定，多为内、外因素相互作用所致。如慢性病灶、内分泌或代谢紊乱、血液循环障碍、神经精神因素、过度疲劳、过敏素质等内部因素，以及食物、吸入物、化学物质、日光、冷热刺激及环境改变等外部因素均可诱发或加重湿疹。
【诊断要点】
1急性湿疹发病急，皮疹呈多形性，常在红斑基础上迅速出现小丘疹，丘疱疹和小水疱，搔抓后即发生糜烂及明显渗出。皮疹不断向四周扩展，或相互融合成片，边界不清。常对称发生于头面部、耳部或四肢，严重时波及全身。伴剧痒，情绪激动及热饮可使症状加重。
2亚急性湿疹急性炎症减轻，红肿消退，渗液减少或停止，皮疹暗红，轻度浸润，有结痂及鳞屑，范围较急性期局限，边界较清，伴阵发性瘙痒。此时若处理不当或接受刺激可导致急性发作，也可迁延形成慢性湿疹。
3慢性湿疹皮肤暗红，肥厚浸润，粗糙干燥，苔藓样变，常伴色素沉着，间有色素减退，边界清楚，范围局限，伴阵发性瘙痒。好发于手足背、踝周、小腿、肛周、外阴、阴囊等处。病程迁延而顽固，常经久不愈或反复发作。根据急性期皮疹多形性，有明显渗出倾向，慢性期皮肤肥厚、浸润、苔藓化，对称分布伴剧痒，常反复发作等易于诊断。急性湿疹应与接触性皮炎相鉴别；慢性湿疹应与神经性皮炎相鉴别。
【治疗】应消除可能的致病因素，避免搔抓烫洗及辛辣食物。口服抗组胺药及镇静剂，必要时可静脉注射维生素C、钙剂、硫代硫酸钠等。局部治疗可参照接触性皮炎。慢性局限性损害可采用皮质激素作局部封闭。, http://www.100md.com