妇科常见疾病(3)
三、阴道疾病(一)非特异性阴道炎
【病因】由非特异性细菌,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等引起的阴道炎称非特异性阴道炎。其诱因有:
1各种原因所致阴道损伤。
2刺激性或腐蚀性药物。
3阴道内异物。
4卫生习惯不良。
【诊断要点】
1阴道坠胀及灼热感,分泌物增多,呈脓性或浆液性,并伴臭味;可有盆腔不适、乏力、尿频、尿痛等。
2阴道镜检见阴道壁充血、肿胀、触痛、白带量多。
3辅助检查,包括阴道分泌物涂干片染色镜检、涂湿片镜检及细菌培养可发现致病菌。
【治疗】
1保持外阴清洁干爽,治愈前避免性交。
2以1%乳酸液低压冲洗阴道,拭干放入己烯雌酚025mg,每日1次,以增强黏膜抵抗力。
3局部选用广谱抗生素(如金霉素、氯霉素)或磺胺粉喷撒于阴道壁,每日1次,10次为1疗程。
(二)滴虫性阴道炎
【病因】本病由厌氧寄生原虫阴道毛滴虫引起。一般寄生于男女泌尿生殖道,可经性交直接传染,或经污染的浴具、衣物或器械间接传染。
【诊断要点】
1白带增多,呈灰黄色泡沫状,质稀量多并有臭味,有时为血性或脓性。
2外阴瘙痒、灼热感及蚁行感,性交疼痛,可引起不孕。
3尿道受染,可有尿频、尿痛、血尿。
4阴道、宫颈黏膜红肿,散在红色点状丘疹,穹窿部最明显。
5辅助检查
(1)悬滴涂片可见到滴虫活动。
(2)滴虫培养阳性 ......
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