小儿神经系统疾病(5)
五、小儿急性中毒性脑病
本病是小儿在急性感染过程中，突然出现高热、呕吐、惊厥、昏迷、意识障碍等，而脑脊液除压力增高外，其他无异常。原发病以败血症、重型肺炎、中毒性菌痢多见。
【诊断要点】本病除原发病症状外，出现高热、头痛、呕吐、凝视、两眼上翻、嗜睡、烦躁、惊厥和昏迷。婴幼儿前囟紧张或隆起，神经症状多在24小时内消失。大脑损害时，则出现精神意识障碍、运动性失语、肢体强制性瘫痪和抽搐，脑干损害时出现交叉性瘫痪、吞咽困难、眼肌麻痹、瞳孔大小不等，对光反射迟缓或消失，多数患儿脑部症状在1～2天内消失。凡在急性感染疾病过程中或轻微上呼吸道、消化道感染后的患儿，突然出现急性脑症状，而脑脊液的压力升高时，排除了流脑、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎后，即可诊断为本病。
【治疗】
1注意避免不必要的刺激，保持呼吸道通畅，防止继发感染。
2对原发病进行及时治疗。
3氢化可的松等肾上腺糖皮质素的运用。
4高热降温、惊厥止惊、脑水肿用脱水剂等对症治疗。, http://www.100md.com
本病是小儿在急性感染过程中，突然出现高热、呕吐、惊厥、昏迷、意识障碍等，而脑脊液除压力增高外，其他无异常。原发病以败血症、重型肺炎、中毒性菌痢多见。
【诊断要点】本病除原发病症状外，出现高热、头痛、呕吐、凝视、两眼上翻、嗜睡、烦躁、惊厥和昏迷。婴幼儿前囟紧张或隆起，神经症状多在24小时内消失。大脑损害时，则出现精神意识障碍、运动性失语、肢体强制性瘫痪和抽搐，脑干损害时出现交叉性瘫痪、吞咽困难、眼肌麻痹、瞳孔大小不等，对光反射迟缓或消失，多数患儿脑部症状在1～2天内消失。凡在急性感染疾病过程中或轻微上呼吸道、消化道感染后的患儿，突然出现急性脑症状，而脑脊液的压力升高时，排除了流脑、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎后，即可诊断为本病。
【治疗】
1注意避免不必要的刺激，保持呼吸道通畅，防止继发感染。
2对原发病进行及时治疗。
3氢化可的松等肾上腺糖皮质素的运用。
4高热降温、惊厥止惊、脑水肿用脱水剂等对症治疗。, http://www.100md.com