口腔科2(13)
二十七、口腔颌面囊肿
囊肿是一种非真性肿瘤。是有上皮衬里的囊壁所形成的囊腔，内含液体或半流质物质。囊肿在口腔颌面部多见，占口腔颌面部肿瘤的2025%。临床上根据发病部位分为软组织囊肿和颌骨囊肿两类。软组织囊肿按其来源可分为潴留性囊肿(如黏液腺囊肿、舌下腺囊肿、皮脂腺囊肿等)和发育性囊肿(如皮样或表皮样囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等)两类。而颌骨囊肿根据其来源也可分为牙源性颌骨囊肿和非牙源性颌骨囊肿两类，临床上以前者多见。
【病因】潴留性囊肿如黏液腺囊肿、舌下腺囊肿、皮脂腺囊肿等发病病因基本相同，均因腺体或导管损伤破裂，分泌液溢入组织内(外渗性)，也有部分由于导管阻塞分泌液潴留而成。发育性囊肿如皮样或表皮样囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等是由于胚胎发育期，上皮细胞、甲状舌管、鳃裂残余组织等遗留所致。而牙源性颌骨囊肿大多与牙或成牙组织有关，有炎症性和发育性。非牙源性颌骨囊肿则与牙或成牙组织无关，有发育性和血外渗性两类。
【诊断要点】口腔颌面部囊肿的临床表现大多病程迁延，呈膨胀性生长，边界清楚，能移动(位于颌骨中央者例外)，质地不一，由软到硬，甚至有波动感。皮肤黏膜色泽大多正常，少有改变。一般无神经症状。波及颌骨者X线片示一规则性压迫吸收阴影。
根据病史及临床表现，口腔颌面部囊肿的诊断一般不难。穿刺、术后病理检查可明确诊断。
【治疗】除少数炎症性可通过治疗，注射硬化剂等非手术方法外，大多必须手术切除。继发感染者先行控制炎症后延期进行。手术应力求彻底，否则容易复发。且术后应加强预防感染措施。, 百拇医药
囊肿是一种非真性肿瘤。是有上皮衬里的囊壁所形成的囊腔，内含液体或半流质物质。囊肿在口腔颌面部多见，占口腔颌面部肿瘤的2025%。临床上根据发病部位分为软组织囊肿和颌骨囊肿两类。软组织囊肿按其来源可分为潴留性囊肿(如黏液腺囊肿、舌下腺囊肿、皮脂腺囊肿等)和发育性囊肿(如皮样或表皮样囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等)两类。而颌骨囊肿根据其来源也可分为牙源性颌骨囊肿和非牙源性颌骨囊肿两类，临床上以前者多见。
【病因】潴留性囊肿如黏液腺囊肿、舌下腺囊肿、皮脂腺囊肿等发病病因基本相同，均因腺体或导管损伤破裂，分泌液溢入组织内(外渗性)，也有部分由于导管阻塞分泌液潴留而成。发育性囊肿如皮样或表皮样囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等是由于胚胎发育期，上皮细胞、甲状舌管、鳃裂残余组织等遗留所致。而牙源性颌骨囊肿大多与牙或成牙组织有关，有炎症性和发育性。非牙源性颌骨囊肿则与牙或成牙组织无关，有发育性和血外渗性两类。
【诊断要点】口腔颌面部囊肿的临床表现大多病程迁延，呈膨胀性生长，边界清楚，能移动(位于颌骨中央者例外)，质地不一，由软到硬，甚至有波动感。皮肤黏膜色泽大多正常，少有改变。一般无神经症状。波及颌骨者X线片示一规则性压迫吸收阴影。
根据病史及临床表现，口腔颌面部囊肿的诊断一般不难。穿刺、术后病理检查可明确诊断。
【治疗】除少数炎症性可通过治疗，注射硬化剂等非手术方法外，大多必须手术切除。继发感染者先行控制炎症后延期进行。手术应力求彻底，否则容易复发。且术后应加强预防感染措施。, 百拇医药