皮肤病1(10)

http://www.100md.com 2006年7月26日 《实用社区医师手册》

     十、单纯疱疹

    【病因】单纯疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引起。儿童期首次感染HSV约90%为隐性感染，10%出现原发感染症状，此后病毒潜伏在感觉神经节内，感染者均为HSV病毒携带者，并可经口鼻分泌物及粪便排出病毒，成为传染源。当发热、受凉、疲劳、月经等因素使机体抵抗力下降时，潜伏的病毒被激活，引发单纯疱疹。HSVI型主要引起唇部及口鼻周围的疱疹，偶可累及眼部；HSVⅡ型主要引起生殖器部位疱疹(属性传播疾病)，两型之间有交叉免疫。

    【诊断要点】初发时局部出现灼热、微痒的红斑，随即发生群集性小水疱，常为1簇，也可2～3簇。水疱破溃可糜烂，约1周后结痂而愈。可在原处或其附近反复发作。如合并细菌感染则病程延长，愈后可留浅瘢痕。根据好发部位，皮疹特点，常反复发作等易于诊断。

    【治疗】治疗目的是减轻症状，缩短病程，防治继发感染，减少复发。外用炉甘石洗剂，喷昔洛韦软膏；有糜烂时可湿敷。必要时口服阿昔洛韦或伐昔洛韦。频繁复发者口服阿昔洛韦，每日04g，可预防复发。也可试用左旋咪唑、卡介菌多糖核酸，以提高机体免疫力，减少复发。, 百拇医药

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