2000~2005年以来，我院ICU收治患者483例，其中需要使用呼吸机者295例，占总数的61.1%。呼吸机的使用过程是非常复杂的，在使用呼吸机的过程中，由于种种原因导致不能及时、有效、正确的应用。现将机械通气时呼吸机使用过程中的点滴体会归纳如下。

    1 机械通气前充分准备好呼吸机

    1.1 氧源准备充分 目前常用的氧源有中心供氧和氧气瓶供氧，前者通过管道向病房输送一定压力的氧气，其压力由供氧中心控制，在病房也可做小范围的调节；后者由减压阀控制，在减压阀上有压力表，可显示氧气的压力。常规两者的压力均被固定在呼吸机所能耐受的范围之内，但偶尔也有压力过高或过低，甚至于完全没有氧气供应。压力过高或过低多见于中心供氧，主要是供氧系统本身的问题。

    1.2 电源准备充分 呼吸机上需用供电的系统包括主机、压缩机和湿化器，它们通常是连在一个配电盘上的，有时某一插头松动或脱落，会造成呼吸机的主机、压缩机和湿化器不能正常及时的运转，使危重患者不能得到及时的呼吸支持。即使电源准备好，偶然也会出现操作者忘记开压缩机或湿化瓶。

    1.3 呼吸机通气管道准备到位 使用之前检查所有消毒好的呼吸机管道。有些管道由于老化而漏气，可导致潮气量不足，使机体不能得到充足供氧。偶尔会由于操作不熟练而把通气管道接错，以致呼吸机不能正常工作。

    1.4 管道连接紧密 呼吸机管道与患者的气管插管、气管套管之间的连接要配套合适，否则将导致抢救时机被延误 ......