风湿性二尖瓣狭窄对左心室舒张末容量的影响
风湿性二尖瓣狭窄;左心室;舒张末容量,风湿性二尖瓣狭窄;左心室;舒张末容量,摘要,关键词,1材料与方法,2结果,3讨论,参考文献
摘要: 目的 探讨风湿性二尖瓣狭窄患者二尖瓣瓣叶挛缩、腱索及乳头肌缩短与左心室舒张末容量的关系。方法 选取我院1990-2004年经手术及病理证实的风湿性单纯二尖瓣中度以上狭窄90例(二尖瓣组)和风湿性二尖瓣中度以上狭窄合并主动脉瓣明显返流的24例患者(联合瓣膜组),观察两组手术前超声心动图测得的左心室舒张末容量和直径,左心室每搏量和射血分数。结果 与二尖瓣组相比,联合瓣膜组左心室舒张末期容量、直径增加[分别为(116.49±37.93)mL和(136.72±70.67)mL;(49.34±6.71)mm和(51.08±8.32)mm,P均>0.05],射血分数减小,但差别不显著,而左心室每搏量显著增大[分别为(71.37±25.01)mL和(91.06±36.67)mL,P<0.05]。结论 长期风湿性病变引起的二尖瓣膜和瓣下结构的病理性挛缩是二尖瓣狭窄、左心室容量减小的主要原因。关键词:风湿性二尖瓣狭窄;左心室;舒张末容量
目前普遍认为风湿性二尖瓣狭窄限制了左心室的充盈,使心排量降低,左室长期处于低负荷状态,心腔变小,室壁常有废用性萎缩[1]。但是我们在临床上发现中度以上二尖瓣狭窄 ......
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