合并下胫腓联合分离的踝关节骨折内固定失误探讨
踝关节骨折,1临床资料,2讨论,【参考文献】
踝关节骨折是常见的关节内骨折，治疗要求较高，要保证距骨在踝穴中正确对合。Reide等研究距骨外移1mm，胫骨与距骨接触面平均减少42%[1]，负重时单位面积承受压力增加，以后发生创伤性关节炎可能性变大，可见踝关节脱位后准确复位的重要性。AO内固定技术及其相应的内固定物可使骨折尽可能达到解剖复位，保护下胫腓联合韧带及内侧三角韧带的修复，这是提高踝关节骨折疗效的基础。我科自2002年1月～2005年8月手术治疗该类骨折10例，发现3例断钉，现分析讨论如下。1 临床资料
例1，男，28岁，因车祸伤致左内踝骨折并下胫腓关节分离，在我院行下胫腓关节6.5mm松质骨钢钉内固定及石膏外固定，术后1年拔钉发现螺钉断裂。
例2，男，45岁，车祸伤致左内后踝粉碎性骨折，下胫腓关节分离移位，腓骨多段骨折。行踝关节开放复位内后踝松质骨拉力钛螺钉(4.0mm)内固定 ......
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