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编号:11122066
肾包虫病的诊治体会
http://www.100md.com 《中华首席医学网》 2006年第11期
肾包虫病,1病例资料,2讨论,参考文献】
     肾包虫病,又称肾棘球蚴病。是由棘球绦虫的幼虫在肾内寄生所致,是一种常见的严重危害人体健康的人畜共患的寄生虫病,新疆是包虫病的高发地区,感染率居全国之首[1]。由于肾包虫病较少见,发病率仅占2%~5%,往往对其认识不足,笔者在援疆工作期间,收集整理博尔塔拉蒙古自治州人民医院于1995年3月~2005年10月收治的3例肾包虫病患者资料,现将其诊治情况报告如下。

    1 病例资料

    例1:男,46岁,哈萨克族,牧民。因右上腹部胀痛不适1月,门诊B超提示“肝包虫病”,于1995年3月收治。体检右上腹肝区及右侧肾区叩击痛,实验室检查尿常规未见异常,血常规白细胞6.8×109/L,分类中性粒细胞57%,嗜酸性粒细胞计数4.8%,淋巴细胞30%,红细胞4.2×1012/L,血红蛋白11.0g/L。进一步B超检查示肝右叶可见一边界清晰的圆形无回声液性暗区,后壁回声增强的囊肿,大小5.1cm×6.4cm,囊内有实质性光点反射。右肾上级可见一大小4.5cm×5.6cm无回声液性暗区,内部有不均质回声光点。皮内过敏试验(Casoni试验)及补体结合试验均阳性。诊断为肝右叶包虫病;右肾囊肿,右肾包虫病可能。拟行肝右叶包虫病内囊摘除术+左肾囊肿切除术。手术经腹部径路,先按传统方式处理肝右叶包虫子囊、囊腔[2],再打开侧腹膜,显露右侧肾上极囊肿 ......

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