【摘要】 目的 探讨左半大肠梗阻的外科处理方法。方法 分析1994～2005年间32例左半大肠梗阻的外科治疗资料。结果 32例病人，Ⅰ期左半结肠切除吻合手术10例；Ⅰ期次全/全结肠切除吻合手术5例；Ⅰ期左半结肠切除、Hartmann造口14例；乙状结肠扭转复位2例；直肠肿瘤无法切除行乙状结肠造口1例。术后并发症发生率31.2%(10/32)。围手术期死亡率6.2%(2/32)。结论 重视对左半大肠梗阻的认识，合理选择手术方式，正确掌握手术指征和肠道灌洗方法，提高Ⅰ期切除吻合率，降低并发症。

    【关键词】 左半大肠；肠梗阻；外科决策

    左半大肠梗阻，一旦出现典型的肠梗阻表现，梗阻程度已达到完全，由于多种因素使外科处理非常棘手，其治疗仍存在争议，对不同的临床情况选择手术方法正确与否直接关系到病人的预后。1994～2005年我院共收治左半大肠梗阻病人32例，现将外科处理体会探讨如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组32例，男22例，女10例。年龄22～76岁，平均年51.2岁，梗阻病程最长50天，最短12h，病变部位和性质见表1。表1 病变部位和性质

    1.2 治疗和手术方式 经6～132h保守治疗 ......