【摘要】 目的 通过安仁县11年间1615例免费涂阳肺结核病人控制效果分析，了解安仁县结核病流行趋势，进一步落实控制措施。方法 对1615例免费涂阳肺结核病人的资料进行回顾性分析。结果 11年来，安仁县新发涂阳肺结核病治愈率达88.1%，复治涂阳肺结核病人治愈率达88.2%。结论 采用现代结核病控制的管理方法——不住院直接督导下短程化疗(DOTS)措施是当前控制结核病最有效的方法。

    【关键词】 结核；肺/预防和控制；DOTS；评价

    卫生部“世界银行贷款中国结核病控制项目(卫V项目)”于1994年在湖南省郴州市安仁县启动，覆盖全县。在未间断项目实施的情况下，2002年和2003年又先后启动了“世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目(卫X项目)”和“湖南省全球基金结核病控制项目”。1994～2004年间，对新发涂阳肺结核病人和复治涂阳肺结核病人均实施现代结核病控制的管理方法——不住院直接督导下短程化疗(DOTS)措施，并建立健全县、乡、村三级防痨网络，开展结核病监督化疗工作。现将1994～2004年间登记的全县涂阳肺结核病人的治疗转归情况进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 对象 1994～2004年在安仁县疾病预防控制中心结防科登记的共1615例涂阳免费治疗的传染性肺结核病人为分析对象，其中新发涂阳病例1098例，复治涂阳病例517例。新发涂阳病例是指：痰涂片检查阳性，以往未接受过抗结核药物治疗，或抗结核药物治疗时间不超过1个月的肺结核病例患者。复治涂阳病例是指：痰涂片检查阳性，以往因结核病用抗结核药物治疗超过1个月的肺结核患者[1]。

    1.2 病例登记 每例对象均按《中国结核病防治规划实施工作指南》要求登记在《初诊病人登记本》、《结核病人登记本》，并由结核门诊医生按要求书写详细病历资料[1]，每例病人均纳入安仁县结核病控制项目月报表、季报表和年报表。

    1.3 化疗方案 (1)初治涂阳方案 ......