非炎症指标可预测类风湿关节炎骨质破坏
荷兰Maastricht大学医院Geusens等的研究表明,对早期类风湿关节炎(RA)患者,检测其血清中骨保护素(OPG)与核因子κB受体活化因子配基(RANKL)的比值,可以预测其远期关节骨质破坏情况。[Arthritis Rheum 2006, 54(6)∶ 1772]
虽然炎症仍被视为RA骨和软骨损害的关键因素,但最近的动物实验提示,破骨细胞性骨吸收可能与炎症无关,RANKL及其受体OPG在破骨细胞活化中起关键作用。为此,Geusens等进行了一项随机临床研究,旨在探讨OPG∕RANKL比值所反映的破骨细胞活化与关节骨损伤进展的关系。
该研究共纳入92例新近诊断、未经治疗的早期RA患者,检测其血清OPG、RANKL水平,并测定炎症参数——第一年时间平均红细胞沉降率(tESR)。评价tESR及OPG∕RANKL比值对5年放射学检查所示关节损伤进展的预测准确性。
结果显示,基线OPG∕RANKL、tESR比值独立地与5年关节损伤进展显著相关(P均<或= 0.001),高tESR值及低OPG∕RANKL比值者关节损伤程度最重,低tESR值及高OPG∕RANKL比值高者关节损伤程度最轻。
研究提示:对于早期未经治疗的RA患者,不但炎症与关节损伤进展相关,而且破骨细胞活化与关节损伤进展呈负相关,血清OPG∕RANKL比值有助于预测关节骨质破坏。, 百拇医药
虽然炎症仍被视为RA骨和软骨损害的关键因素,但最近的动物实验提示,破骨细胞性骨吸收可能与炎症无关,RANKL及其受体OPG在破骨细胞活化中起关键作用。为此,Geusens等进行了一项随机临床研究,旨在探讨OPG∕RANKL比值所反映的破骨细胞活化与关节骨损伤进展的关系。
该研究共纳入92例新近诊断、未经治疗的早期RA患者,检测其血清OPG、RANKL水平,并测定炎症参数——第一年时间平均红细胞沉降率(tESR)。评价tESR及OPG∕RANKL比值对5年放射学检查所示关节损伤进展的预测准确性。
结果显示,基线OPG∕RANKL、tESR比值独立地与5年关节损伤进展显著相关(P均<或= 0.001),高tESR值及低OPG∕RANKL比值者关节损伤程度最重,低tESR值及高OPG∕RANKL比值高者关节损伤程度最轻。
研究提示:对于早期未经治疗的RA患者,不但炎症与关节损伤进展相关,而且破骨细胞活化与关节损伤进展呈负相关,血清OPG∕RANKL比值有助于预测关节骨质破坏。, 百拇医药