储水鑫 浙江省嘉兴市第二医院中医科

    苦参，为豆科植物苦参的根。性味苦寒，入心、肝、小肠、大肠、胃经。有清热燥湿，祛风杀虫之功效，而根椐现代药理研究证明有抗心律失常及腺性癌细胞的作用。其内服剂量为5～15g，体质强壮、湿热盛实者，可用至30g。因于本品苦寒，脾胃虚寒者慎用或不宜久用，过量服用个别病人有头晕、恶心之反应；外用剂量为30～50g，小儿宜轻，具体应视病人体质而定。现就苦参的临床应用举隅如下：

    心律失常

    本病是一种常见病，大多见于各种原因的心脏病人。中医属“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“真心痛”之范围，是由气血阴阳亏虚，心失所养，或痰瘀阻滞心脉，邪扰心神所致。其临床表现为心中悸动、惊惕不安，胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥，甚至神志不清等症状。笔者常在辨证选方的基础上，加入苦参以清心安神、拮抗心律，《本草经百种录》谓其“专治心经之火”。《别录》谓其“安五脏，定志益精。”现代药理证实苦参有显著抗心律作用，还有扩张周围血管，抗心肌缺血的作用。因此，苦参用于治疗各种原因的快速性心律失常效果较好。如治林某，男性，65岁，患冠心病，快速心律失常反复发作5年余，先后更替服用很多西药而效果不理想，增加中药治疗。症见心悸惊慌，胸闷 ......