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警惕痛风
http://www.100md.com 2006年7月31日 《家庭医生报》 2006年第31期(总第1068期 2006.07.31)
     在人体内有一种叫嘌呤的物质,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。当它的代谢发生紊乱后就会引起痛风。

    嘌呤经过一系列代谢变化,最终形成的产物叫尿酸。尿酸在人体内没有什么生理功能,在正常情况下,体内产生的尿酸,2/3由肾脏排出,余下的1/3从肠道排出。体内尿酸是不断地生成和排泄的,因此它在血液中维持一定的浓度。在嘌呤的合成与分解过程中,如果代谢发生紊乱,使尿酸的合成增加或排出减少,结果均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,成了引起痛风的祸根。

    在大量的痛风病人中,不少病人对此病有认识误区。误区一:只有中年男性才会患痛风。由于女性体内雌性激素能够促进尿酸的排泄,患上痛风的几率比男性要低很多。但更年期后,女性的雌性激素水平大大降低,对痛风的防治也不能麻痹大意。误区二:尿酸高就一定得痛风。其实通常只有10%的高尿酸血症患者会发生痛风,此外也有个别的痛风患者验尿酸的结果并不高。误区三:抗生素也能抗痛风。有些人半夜痛醒,没及时到医院治疗,自己以为是炎症,就吃了一些抗生素,还蛮有效果的。实际上,抗生素对尿酸的代谢是不起作用的,症状的缓解很可能是由于痛风的“自限性”所造成的。

    到目前为止,痛风尚无根治的方法,因此每个痛风病人,都应长期不懈地坚持自我保健与合理治疗。限制脂肪、蛋白质的摄人量、适量的碳水化合物、尽量减少蔗糖、禁忌酒类、含嘌呤最多的食物如肝、脑、肾、牛羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、胰脏、浓肉汤、肉精、浓肉汁应避免食用。含嘌呤很少的食物如奶类、奶酪、蛋类,水果类,可可、咖啡、茶,海参,果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜、精制谷类如富强粉、精磨稻米、玉米,蔬菜类如紫菜头、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、山芋、莴笋、西红柿、葱头、白菜、南瓜、果酱可以使用。此外,辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,易诱使痛风急性发作,因此也应尽量避免使用。, 百拇医药(高珊 北京朝阳医院(京西院区)副主任医师)