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用中药,先看不良反应
http://www.100md.com 2006年8月1日 《生命时报》
     近些年来,中药导致不良反应的新闻频频发生,不论是龙胆泻肝丸、鱼腥草注射液,还是排毒养颜胶囊都出现了有潜在副作用的报道。于是,人们逐渐意识到,中药也并非十分安全。但不同的中药,又有哪些可能的不良反应呢?恐怕患者很难了解。值得庆幸的是,自2006年7月1日起,中药和天然药必须在说明书中注明不良反应的规定正式生效,这无疑给患者选择中药提供了一个安全保障。

    中药主要来源于植物、动物、矿物这些天然物质,或由这些天然物质加工而成的产品,因此,中药及其加工品也被称为天然药。

    中药的应用形式多样,有经炮制而成的中药饮片,可通过配伍熬成汤剂;有按规定处方加工制成的特定剂型,如片剂、丸剂等,需要标注药物作用、适应症、剂量、服用方法,供医生、患者直接选用;有提取药物成分或活性部位而直接针对某种疾病的药物制剂,如注射剂等。

    从某种程度上说,中药不如西药见效快,而且古人在长期的用药过程中,总结了一系列减弱药物毒副反应的方法。如通过炮制、配伍等;另外,强调药物有配伍禁忌、证候禁忌、服药饮食禁忌、妊娠禁忌等也能在一定程度上保证用药的安全。所以客观来说,中药的不良反应相对西药还是比较小的。但这也并不代表中药就是安全的。因为中药都具有一定的偏性,这是调节人体阴阳,使之平衡的治疗基础。只是,这种偏性在治病的过程中,同样会存在“弊端”。

    药物的不良反应根据轻重程度不同,又分为副作用和毒性反应。副作用是指在常规用量、用法时出现的与治疗无关的不适反应,一般比较轻微,对机体危害不大,停药后就能快速消失。比如服大黄会出现腹痛、食欲下降等不适;服熟地黄会出现腹胀症状等。

    毒性反应是指用药后引起的机体损害性反应,导致器官损害、机体功能障碍,产生新的疾病,甚至导致死亡。比如附子会对心脏产生损害,关木通会对肾脏产生损害等。

    古人曾经将单味中药的不良反应用小毒、有毒、大毒来标识。但目前来说,现有的12800多味中药中,标识有毒的只有不到1000味。并且,以前单味中药的不良反应除在性能中用大毒、有毒、小毒标识外,只会概括在中药的使用注意中,有些笼统。而中成药和中药提取物,则更是很少涉及药物的不良反应。现在,国家食品药品监督管理局明确要求标明中药的不良反应,这就能扩大病人的知情权,防止药物的滥用。此外,不良反应的标注能引起病人足够的重视,便于尽早发现或防止不良反应的发生。

    所以,建议患者在选择中药时,一定注意看清不良反应,做到心里有数,安全用药。, 百拇医药