肝病警报——“蜘蛛痣”
晓芳是我高中的同窗好友，一天她来看我，当我问及她老公的情况时，老同学抱怨说：他自从当上了总经理后似乎脾气越来越大，回家碰到一点不顺心的事就火冒三丈。一天，偶尔发现他面颈部有几颗酷似蜘蛛的痣，不知是什么病。
出于医生职业的敏感，我一听到“蜘蛛痣”立刻就有了警觉，当问及她老公的生活习惯时，老同学说，他作风正派，从不在外拈花惹草。只是这几年工作上应酬多，三天两头喝酒，经常是醉熏熏地深夜才回家。我赶忙告诉老同学，要尽快让她老公来医院检查。
一见面，眼前的这位总经理像变了一个人似的，前几年肥头大耳，满面红光，腰粗臂圆，现在显然消瘦多了，眼眶周围颜色晦暗，面容倦怠。我问他最近食欲怎样?他告诉我：“当了5年总经理，天天吃惯了大鱼大肉，现在什么都不想吃。有时还恶心、反胃、腹胀、拉肚子。不仅食欲不好，而且还感到全身无力。唉，我知道自己这几年喝酒太多，但没有办法。我的胃算是奉献给公司了。”
“你的毛病恐怕不是胃的问题，而是肝的问题。”随后，我让他做了肝功能、乙肝“两对半”、丙肝抗体内血清、甲眙蛋白等多项化验检查。几天后，化验报告出来了，果然不出所料，总经理患了酒精性肝硬化。他知道后紧张起来，并疑惑不解地问：“你咋知道我患的是肝病?”我回答说：“老同学告诉我，你有肝病的体表信号——蜘蛛痣。”
, 百拇医药
蜘蛛痣，顾名思义，是一种形态酷似匍伏在地的蜘蛛形痣，痣的中心有一颗小红点，并由此向四周伸展出许多小枝，大小不等，一般为0.5～2cm左右，形态也各不相同，稍高出皮肤表面，不痛不痒。若用大头针帽轻压，痣的中心点就会消失，但一旦除去压力，又会恢复原貌。蜘蛛痣常见于面、颈、胸、手背等上腔静脉分布区。主要在裸露部位，它的出现，多提示这些部位血流增加。
蜘蛛痣与肝脏疾病关系密切。这是因为患有肝病后，肝细胞对雌激素的灭活能力降低，致使血液中雌激素增多。过多的雌激素对小动脉有扩张作用，所以形成了形状特殊的蜘蛛痣。蜘蛛痣往往是慢性肝炎、肝硬化的体表标志之一，可此起彼伏，其增长或消失与肝功能的好坏有关。当肝功能改善时，蜘蛛痣色泽变浅或消失；反之，肝功能受损明显，蜘蛛痣又可出现。
我请总经理伸出双手，只见他手掌两侧的大鱼际、小鱼际和指尖掌面呈斑块发红，色如朱砂，加压后变成苍白色，但掌心无鲜红色。我告诉他这叫“肝掌”，又称“朱砂掌”。一般认为肝掌的产生也与雌激素增多有关，也是慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一。
不过，蜘蛛痣、肝掌并非肝病昕特有的体征。5%～40%妇女可见于月经或妊娠期，但数量少，形态不典型，分娩后即消失。此外，也可见于嗜酒者、甲状腺功能亢进、硬皮病、类风湿性关节炎等症患者。但临床统计，约有50%的慢性肝炎、73%～85%的肝硬化病人可出现蜘蛛痣。因此，一旦发现蜘蛛痣、肝掌时应及时到医院检查，以便尽早确诊，及时治疗。
总经理是由于长期酗酒造成了慢性酒精中毒，继而转化为酒精性肝硬化。幸运的是通过“蜘蛛痣”及时发现了肝病的蛛丝马迹，并经过住院治疗、休息，戒除了烟酒，现在他的病情已明显好转，面颈部的蜘蛛痣逐渐减少了，“朱砂掌”看起来也不明显了。, 百拇医药(刘东)
出于医生职业的敏感，我一听到“蜘蛛痣”立刻就有了警觉，当问及她老公的生活习惯时，老同学说，他作风正派，从不在外拈花惹草。只是这几年工作上应酬多，三天两头喝酒，经常是醉熏熏地深夜才回家。我赶忙告诉老同学，要尽快让她老公来医院检查。
一见面，眼前的这位总经理像变了一个人似的，前几年肥头大耳，满面红光，腰粗臂圆，现在显然消瘦多了，眼眶周围颜色晦暗，面容倦怠。我问他最近食欲怎样?他告诉我：“当了5年总经理，天天吃惯了大鱼大肉，现在什么都不想吃。有时还恶心、反胃、腹胀、拉肚子。不仅食欲不好，而且还感到全身无力。唉，我知道自己这几年喝酒太多，但没有办法。我的胃算是奉献给公司了。”
“你的毛病恐怕不是胃的问题，而是肝的问题。”随后，我让他做了肝功能、乙肝“两对半”、丙肝抗体内血清、甲眙蛋白等多项化验检查。几天后，化验报告出来了，果然不出所料，总经理患了酒精性肝硬化。他知道后紧张起来，并疑惑不解地问：“你咋知道我患的是肝病?”我回答说：“老同学告诉我，你有肝病的体表信号——蜘蛛痣。”
, 百拇医药
蜘蛛痣，顾名思义，是一种形态酷似匍伏在地的蜘蛛形痣，痣的中心有一颗小红点，并由此向四周伸展出许多小枝，大小不等，一般为0.5～2cm左右，形态也各不相同，稍高出皮肤表面，不痛不痒。若用大头针帽轻压，痣的中心点就会消失，但一旦除去压力，又会恢复原貌。蜘蛛痣常见于面、颈、胸、手背等上腔静脉分布区。主要在裸露部位，它的出现，多提示这些部位血流增加。
蜘蛛痣与肝脏疾病关系密切。这是因为患有肝病后，肝细胞对雌激素的灭活能力降低，致使血液中雌激素增多。过多的雌激素对小动脉有扩张作用，所以形成了形状特殊的蜘蛛痣。蜘蛛痣往往是慢性肝炎、肝硬化的体表标志之一，可此起彼伏，其增长或消失与肝功能的好坏有关。当肝功能改善时，蜘蛛痣色泽变浅或消失；反之，肝功能受损明显，蜘蛛痣又可出现。
我请总经理伸出双手，只见他手掌两侧的大鱼际、小鱼际和指尖掌面呈斑块发红，色如朱砂，加压后变成苍白色，但掌心无鲜红色。我告诉他这叫“肝掌”，又称“朱砂掌”。一般认为肝掌的产生也与雌激素增多有关，也是慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一。
不过，蜘蛛痣、肝掌并非肝病昕特有的体征。5%～40%妇女可见于月经或妊娠期，但数量少，形态不典型，分娩后即消失。此外，也可见于嗜酒者、甲状腺功能亢进、硬皮病、类风湿性关节炎等症患者。但临床统计，约有50%的慢性肝炎、73%～85%的肝硬化病人可出现蜘蛛痣。因此，一旦发现蜘蛛痣、肝掌时应及时到医院检查，以便尽早确诊，及时治疗。
总经理是由于长期酗酒造成了慢性酒精中毒，继而转化为酒精性肝硬化。幸运的是通过“蜘蛛痣”及时发现了肝病的蛛丝马迹，并经过住院治疗、休息，戒除了烟酒，现在他的病情已明显好转，面颈部的蜘蛛痣逐渐减少了，“朱砂掌”看起来也不明显了。, 百拇医药(刘东)