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编号:11131392
2005脑卒中进展
http://www.100md.com 2006年8月6日 中国卒中网
Stroke杂志上展示了2005年脑卒中各个方面的成果
     Stroke杂志上展示了2005年脑卒中各个方面的成果

    一.特殊基因联合例如脑卒中会使人喜忧参半,喜的是能分辨出潜在的新的偶然因素,忧的是研究中的矛盾结果。磷酸二酯酶与5-脂肪氧化酶活化蛋白基因相似性似乎与卒中的风险性有联系。但在随后的研究中既有肯定这种关联的,也有否定这种关联的。这使确信的人感到很失望。最近整个人类基因组图谱的完成可能缩小了大多数的相关可能并加速疾病相关基因的发现和确认。单基因病的可选择研究不断产生结论。例如,镰状红细胞病模型能鉴别12种基因,这些基因作用于胎儿血红蛋白增加了脑卒中风险,并能预测脑卒中的发生,精确率达到95.2%。

    二.动脉粥样硬化可能是最普遍的慢性炎症。炎症在诱发和影响动脉粥样硬化上起到很大的作用。发炎的血管和炎症细胞的相互作用都能影响血液凝固和血流量。预处理提供了很好的机会去研究脑缺血后诱发脑保护的内源性反应的所有成分。最令人激动的是在脑卒中的试验模型中使用TLR4配体、白细胞介素1、组织坏死因子进行预处理可起到脑保护作用。很久以来感染都被认为是脑卒中的诱因。现在脑卒中急性期预防性使用抗生素试验验证了抗生素在急性脑卒中发挥的作用。

    三.五种他汀类药物以剂量依赖的方式在正常胆固醇的局灶性缺血动物模型中起到保护作用。这个机制是复杂的,但其中包括增加一氧化氮合酶含量。一氧化氮合酶能放松血管平滑肌,增加血流量和抗血小板聚集。血浆胆固醇与脑卒中的关系现已被明确。使用他汀类药物能减少冠心病和糖尿病人脑卒中的发生率。我们急切的等待着已降低胆固醇水平(SPARCL)来预防脑卒中的研究结果 ......

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