摘 要：目的：探讨治疗抑郁性神经症的有效方法。方法：根据抑郁性神经症的发生发展规律及其临床表现，将其分为肝郁气滞(初期)、心脾两虚(中期)、肝肾阴虚(后期)型进行治疗，同时配合心理疏导。结果：取得满意疗效。结论：分期分型治疗抑郁性神经症，配合心理疏导，可获事半功倍之效。

    关键词：抑郁性神经症；中医辨证；分型治疗；心理疏导

    抑郁性神经症是由于社会心理因素引起的一种持久的情绪抑郁，具有持久的情绪低落、沮丧、压抑,伴有焦虑、周身不适和睡眠障碍，但与周围接触良好，有自知力，能主动求治。现对本病的中医分型及治疗谈一些个人体会。

     1 辨证分型

    1.1 肝郁气滞为疾病之始

    由于家庭的争吵、夫妻的离异、亲人的分别、意外伤残、工作困难、人际关系紧张、严重的躯体疾病等原因，常使患者情志不舒，抑郁不畅，肝失条达，气失疏泄，而致肝郁气滞。症见：心情不畅、消沉、沮丧、对工作无兴趣、善太息、胸胁胀痛、脘闷嗳气，或女子月经不调，舌质淡、苔薄白或腻，脉弦等。治疗当疏肝理气，解郁安神。方选柴胡疏肝散加减。若见性情急躁易怒、吞酸嘈杂、口干苦、头痛目赤、大便干等，为肝郁化火之象，可在上方中加入龙胆草、黄连、牡丹皮、栀子等以泻肝火。

    病案举例：杨某，女，34岁，工人。1年前因夫妻关系不和，郁闷不解，致使意志消沉，常叹息 ......