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编号:11131863
伤寒沙门氏菌致股骨颈骨髓炎1例
http://www.100md.com 《中国矫形外科杂志》 2006年第11期
股骨颈骨髓炎,1讨论,参考文献:
     患者,男性,48岁。1999年8月因发热、右髋关节疼痛2个月就诊。患者自述2个月前无明显诱因发热、右髋关节疼痛逐渐加重并出现跛行。期间在4家市级医院就诊,分别进行结核菌素实验、肥达氏反应和外裴氏反应均未见阳性结果,间断应用不同类别抗生素治疗,体温波动在38℃~39℃之间。

    入院时体检:T:389℃,P:76次/分,BP:120/80 mmHg,R:18次/分。发育正常,营养中等,神志清楚,精神不振,急性病容。心、肺、腹未见异常。右髋关节前方饱满,无窦道及皮肤颜色改变,腹股沟韧带中点下方20 cm处压痛、叩痛阳性,髋关节主动屈曲、伸直受限,内收、外展受限,内旋、外旋活动明显受限,右下肢无运动和感觉障碍。

    入院后诊疗经过:血白细胞39×109/L,中性076,淋巴024,嗜酸细胞0。肝功能、钾、钠、氯、二氧化碳结合率均在正常范围。双髋关节前后位、蛙氏位X线提示(图1、2):右股骨颈前外侧部分骨密度较左侧低 ......

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